
“要是早知道有那么方便的微创治疗,真不用遭这40年的罪。”袁女士(化姓)说道。近日,困扰了她40年的下肢静脉曲张,通过微创介入消融成功解除,术后第二天就能正常行走。
苦不堪言,40年的“蚯蚓腿”拖成烂脚
67岁的袁女士被左下肢静脉曲张困扰了40年。随着年龄增长,她腿上的血管愈发迂曲凸起,像蚯蚓般爬满小腿;近3年情况急转直下,左踝关节足靴区反复出现严重瘙痒、破溃,最终形成经久不愈的溃疡,身心备受折磨。得知广州市花都区人民医院介入科能开展微创治疗,她立刻赶来就诊。

介入科隋成君主任经超声检查发现,袁女士左侧大隐静脉严重曲张,返流时间超3秒,导致腿部血液淤积。“足靴区的溃疡是长期静脉曲张引发的淤积性溃疡,因皮肤营养障碍所致。”隋主任解释,“单纯换药只能控感染,必须解决静脉返流、消除淤血,溃疡才能根治。

困扰40年的“蚯蚓腿”
微创介入一朝解除
针对袁女士的复杂病情,介入科团队为她个性化制定了“大隐静脉主干消融+点状剥脱+局部硬化”的综合性微创治疗方案。手术全程在超声精准引导下进行:消融导管仅通过一个约2毫米的皮肤穿刺口,就能顺利进入病变静脉;随后导管将能量精准作用于血管壁,促使其收缩并永久闭合。随着病变静脉被“阻断”,下肢血液立刻改道,通过其他健康的深静脉回流心脏,从根源上解决了血液淤积的问题。

手术全程创伤小、出血少。术后,袁阿姨即刻就能下床正常行走,腿部多年的沉重感和胀痛得到了立竿见影的缓解。她与家人对如此便捷、高效的治疗效果感到惊喜不已。
警惕下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是一种极为常见的周围血管疾病,除了大家熟知的对腿部外观的影响,如血管像蚯蚓样迂曲扩张,其带来的健康隐患更需引起重视。
那该如何早期识别、日常预防?
这里有几个关键信号和实用方法,学会这几招,能帮你远离下肢静脉曲张
早期识别:记住3个“预警信号”
很多人以为静脉曲张一开始就是“蚯蚓状”血管,其实它早有症状,出现以下情况要警惕:
1. 毛细血管“显形”:小腿、脚踝处出现蜘蛛丝状的红紫色毛细血管,像细微的“小血丝”,虽无明显不适,但已是静脉壁弹性减弱的早期表现;
2. 腿部“沉胀感”:久站、久坐后(比如上班久坐1小时后),小腿发沉、酸胀,抬高腿5-10分钟后症状缓解,这是静脉血液回流变慢的信号;
3. 脚踝轻微水肿:傍晚时发现脚踝比早上肿,按压皮肤会留下浅浅的凹陷,松开后几秒才恢复,可能是静脉压力升高的早期反应。
日常预防:做好3件“护腿事”
静脉曲张的预防核心是“减少静脉压力、促进血液回流”,学会这3个简单方法,远离“蚯蚓腿”:
1. 定时“动一动”:避免连续久坐/久站超30分钟,每间隔时间起身活动——踮脚10次(勾起脚尖再放下),或来回走动2分钟,通过肌肉收缩帮静脉“泵血”;
2. 睡前“抬抬腿”:每晚睡前平躺,在脚下垫个枕头,让腿高于心脏15-20厘米,保持10分钟,帮助腿部淤积的血液回流到心脏,减轻静脉负担;
3.选对“辅助袜”:长期站立工作(如导购、环卫工人)、妊娠期女性,可穿医用弹力袜,白天穿、晚上脱,通过梯度压力帮静脉“减负”,但要注意:弹力袜需在医生指导下选择,避免过紧影响血液循环。
介入科隋成君主任提醒,“静脉曲张是‘日积月累’的病,早期识别、日常预防比后期治疗更重要。如果发现不适情况,需及时到医院检查,就能尽早干预,避免发展成‘蚯蚓腿’甚至溃疡。”
介入科简介

广州市花都区人民医院介入科成立于2009年9月,成立以来发展迅速。现有医护人员25人,其中副主任医师2名,博士1名,硕士3名。科室现有三台大型DSA机、两台超声。
介入科是由中国血管瘤血管畸形联盟成员、广州市门脉高压消化道出血专科联盟成员组成,以良恶性肿瘤综合微创介入治疗(涵盖从肝癌、肺癌等恶性肿瘤的穿刺活检到栓塞及消融治疗,以及子宫肌瘤、前列腺增生、脾功能亢进等疾病的治疗)、主动脉瘤、主动脉夹层等主动脉及周围动脉静脉血管疾病(包括颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、深静脉血栓、肺栓塞等)的微创介入治疗、梗阻性黄疸、气管狭窄、肠梗阻等管腔狭窄的微创介入治疗、肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血 TIPS 治疗等介入微创治疗为特色的综合介入治疗专科。
文、图|王沫依 刘聪