在人口老龄化与生活方式变迁的当下，心脑血管疾病已成为威胁国民健康的头号杀手，其中，颈动脉斑块是引发缺血性脑卒中的重要“元凶”之一。
10月28日上午，在“世界卒中日”来临之际，广州市红十字会医院成立全省首家“颈动脉斑块诊疗中心”，整合神经内科、神经外科、心血管内科、全科医学科、超声医学科、放射科、药学部七个专科技术优势，打出颈动脉斑块精准治疗“组合拳”。
回应就诊需求，构筑健康防线
颈动脉斑块是导致缺血性脑卒中的重要原因之一。据统计，约30%的缺血性卒中与颈动脉斑块密切相关。随着人口老龄化进程加快、生活方式改变，颈动脉斑块的检出率逐年上升，已成为威胁群众健康的“隐形杀手”。
然而，颈动脉斑块早期症状隐匿，容易导致诊断延迟，多数患者体检时偶然发现，无症状易忽视随访；治疗方案需结合斑块稳定性、狭窄程度及基础疾病制定，且高危人群筛查覆盖率仍有不足。
基于此，广州市红十字会医院整合神经内科、神经外科、心血管内科、全科医学科、超声医学科、放射科、药学部七大科室资源，打造全省首家跨学科、一体化、全程化颈动脉斑块诊疗中心。成立仪式现场，医院副院长、颈动脉斑块诊疗中心学科带头人宁波表示，中心将以患者为中心，打破科室壁垒，推动科研、教学与临床实践深度融合，构建从筛查、诊断、治疗到随访的全链条服务体系，形成“专家围着患者转”“离院不离医”的新型诊疗模式。
当天，广州市红十字会医院同步面向城市医疗集团及基层协作单位组织开展学习班，强化上下级医院间的协同转诊与联动。宁波表示，中心致力打通“医院-社区-家庭”之间的服务链条，进一步打造区域一体化颈动脉斑块专病诊疗体系。
挂一次号享受“一站式”服务
在中心的多学科联合门诊，记者看到，患者只需挂一次号，即可享受到由多学科专家共同制定的个性化、全方位诊疗方案。
颈动脉斑块是全身动脉硬化在颈部血管的表现，一旦存在，则预示着全身动脉粥样硬化的状态，“颈动脉斑块的患者年龄往往较大，并伴有高血压、糖尿病等，而在诊疗中心，我们整合了神经内科、心血管内科、影像科等多学科专家实现‘一站式服务’，省去了患者来回的奔波。”广州市红十字会医院颈动脉斑块诊疗中心主任、神经内科主任、主任医师范红星介绍。
中心依托超声颈动脉斑块检查分析技术、磁共振高清血管壁成像技术和斑块成分分析技术评估斑块，并综合运用药物联合体外反搏的斑块逆转技术、颈动脉内膜剥脱术及微创支架植入术等多元化治疗手段，为不同病情阶段的患者提供最适宜的治疗选择。
记者了解到，中心遵循“脑心同治”的诊疗理念，“当一位患者因颈动脉斑块前来就诊时，我们会同步筛查其冠心病风险，制定兼顾‘护脑’与‘保心’的个体化治疗方案，从而实现‘查一处，治全身’的防治效果。”宁波介绍。
此外，中心还致力于将专业医疗服务延伸至院外，将为患者提供专业的用药指导、规范的终身随访以及线上复诊服务，患者离院后仍能持续获得专业的健康指导与干预，形成全周期、无缝衔接的健康管理闭环。
颈动脉斑块是指在颈部颈动脉血管内壁上逐渐形成的脂肪、胆固醇、钙质和其他物质沉积物（类似水管里的水垢），本质上是动脉粥样硬化在颈动脉的具体表现，其严重程度代表全身动脉硬化的严重程度。
颈动脉斑块之所以危险，是因为它就像一颗埋在大脑供血“生命线”上的不定时炸弹，虽然早期无症状，但随着斑块的增大和发展会导致血管狭窄或斑块破裂脱落形成血栓/栓子，是引发缺血性脑卒中（脑中风）的主要原因之一。
颈动脉斑块是如何形成的？
高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等因素损伤颈动脉内皮使血液中的“坏胆固醇”（LDL）侵入内皮下沉积 ，引发炎症反应，炎症细胞、脂质等成分堆积形成斑块，斑块逐渐钙化、增大或变不稳定，最终诱发血栓或脱落堵塞血管。
颈总动脉分叉处（尤其颈内动脉起始部）因血流湍流明显，持续冲击导致内皮更易损伤，成为斑块高发区。该位置直接影响大脑供血，斑块造成的风险尤为关键。
颈动脉斑块有哪些高风险人群？
高血压、高血脂、糖尿病、有鼻咽、喉部放疗病史、长期吸烟史、心脑血管家族史的人群以及肥胖、缺乏运动、冠心病等其他血管疾病，其中男性发病率高于女性，
健康生活方式是治疗颈动脉斑块的基石，严格控制“三高”（高血压、高血脂、高血糖）和戒烟是核心，他汀类和一些新型降脂药物控制血脂达标是关键，抗血小板药物应用于中高风险患者，对于斑块导致狭窄严重的高危患者，介入和手术治疗是有效的方法。
文｜记者 王沫依 通讯员 胡颖仪 孙冰倩
图｜通讯员提供