“看健康广东，享快乐健康！”近日，在广东省卫健委的指导下，广东省生殖医院联合羊城晚报推出生殖健康科普系列直播。
2025年10月28日是第26个“中国男性健康日”。今年的主题特别有意义——“男性健康主动管理，幸福生活共同守护”。这个主题背后，是我们对每一个家庭幸福的期盼，也是对每一位男性朋友健康责任的呼唤。我们特别邀请到广东省生殖医院男科负责人刘晃主任做客直播间和网友们聊聊不同年龄阶段的男性，该注意哪些健康问题？
现将直播间的精彩内容与读者分享。
问题1：婴幼儿期男宝宝出现“蛋蛋不见了”的情况，请问这个事情，家长需要留意哪些情况呢？
刘晃主任回答：这个问题看似简单，却关系到孩子一生的幸福。“蛋蛋不见了”其实是婴幼儿期常见的隐睾症，指睾丸不能正常下降到阴囊内，也叫睾丸下降不全，大多数是单侧，约15%是双侧。从数据来看，足月新生儿患隐睾症的概率是2%～4%，早产儿能达到30%，这个比例还是需要家长重视的。这其中也有一部分小孩是先天性睾丸缺失症，就是只有一侧的睾丸，这些小孩多数是在胚胎成形过程中，由于某些特殊的因素出现了单侧睾丸形成受阻，不能正常发育，通常是因为胚胎发育异常、遗传因素、环境因素、染色体异常、血管供应障碍等因素导致，具体的病因不明确，因此，备孕的夫妇尤其需要注意，特别是在怀孕期，多种因素都会造成胎儿的发育异常。
正常情况下，宝宝出生后睾丸就该在阴囊里了，有些宝宝可能出生3个月后才开始下降，一般6～12个月能降到阴囊。家长可以在给宝宝换尿布或洗澡时，轻轻触摸宝宝阴囊，感受里面是否有两个像花生米大小的东西，那就是睾丸。
如果宝宝3个月后，阴囊里还是摸不到两个睾丸，或者只摸到一侧，就要及时带孩子去医院检查；要是到了1岁，睾丸还没下降到阴囊，就必须及时治疗了，可不能拖延，以免影响孩子后续生殖健康。
我接诊过一个令人痛心的病例：一个8岁男孩，因为一侧隐睾未及时处理，导致睾丸功能严重受损。家长后悔莫及，说一直以为会自己长好。这样的案例每年都不少见。
按照现阶段的小孩发育状况评估标准，男孩生殖器（包括阴茎、睾丸、阴囊）的发育是从10～13岁开始发生变化的，如果到了12～13周岁，其睾丸、阴茎还像幼儿一样，应尽早就医；如果男孩进入青春期却没有变声，不长胡须、腋毛、阴毛，阴茎细小，也应引起警惕，早防早治。
问题2：多家长担心包皮手术安全，另外术后怎么避免感染、孩子排尿会不会受影响？您能给些实用的建议吗？
刘晃主任回答：包皮手术安全系数高，常用袖套式和包皮环切器式，均损伤小、恢复快。
术后护理需注意四点：术前3天用温开水洗阴茎；术后穿宽松裤子，手术当天通过打游戏等分散孩子注意力，缓解敏感不适。保持敷料干燥清洁，排尿前倾并用纸巾擦净残留尿液，内层敷料尿湿及时换药，外层尿湿无需紧张；敷料一般包扎3-5天，7-8岁孩子3天可拆，拆后若有水肿，清洗后松一点重新包扎，让其自然脱落。饮食禁烟酒、辛辣刺激食物，多吃清淡营养食物，尤其多吃蛋白，还建议多喝水、多排尿。
若伤口出血、红肿加剧或发热，需及时联系医生。24小时内出血多为渗出，鲜血需尽快止血，陈旧血迹或暗红色分泌物且24小时内未扩大可暂不处理；包扎过紧致阴茎头暗红，松解绷带重新包扎即可；体温超 38.5℃需回院检查，护理得当一两周可恢复。
问题3：男性体型胖瘦也会影响生育力吗？保持何种体重状态更利于备孕？
刘晃主任回答：这是肯定的，因为不论是男性还是女性，体重过胖或过瘦都是不利于生育的，唯有保持健康体重区间，人类的生育功能才能发挥到最佳状态：对于男性生育能力来说，肥胖有以下三重危害：
1、正如前面所说，肥胖容易引起脂肪沉积，尤其是在阴囊部位，睾丸、附睾的脂肪过多，容易导致睾丸升温，睾丸内生精体系的异常，从而降低精液质量；
2、脂肪过多还会影响睾酮的浓度，促进雄激素往雌激素的转化，进而引起睾酮不足，阻碍精子发生；
3、肥胖容易诱发“三高”综合征，造成一系列的代谢综合征，直接导致生精障碍；肥胖不好，那是不是过瘦就对生育能力有帮助呢？其中现代年轻人过度潮流的减肥也是不利于生育的。因为过瘦也存在很多不利于生育力的潜在风险：过瘦很容易出现营养不良导致锌、硒、维生素A等生精必需原料缺乏，这就使得生精小管内“巧妇难为无米之炊”，在合成精子的过程中缺乏太多的必需元素，往往最后生产的精子质量也不佳。
另外，过度消瘦还可能与甲状腺疾病等有密切相关，尤其是可能提示甲状腺功能亢进等基础疾病的存在，同样会通过内分泌系统造成生殖内分泌轴的紊乱。因此我们建议：通过合理运动与均衡饮食维持BMI在18.5-23.9区间，避免极端减重或暴饮暴食。
策划 | 龚丹枫 张璟 王倩
统筹 | 黄海昀 张华 廖俊杰 蔡佳琪
文｜记者 张华
执行 | 张华 廖俊杰 谢丽婷 蔡佳琪
导播、拍摄 | 赵厚旺
海报、直播包装 | 郭思