因为意外骨折剧烈疼痛无法站立，却迟迟未能下决定手术，为什么？“传统跟骨骨折手术要开长达10余厘米大切口，还有可能遗留慢性疼痛，我担心我的情况即使手术后也无法恢复出行。”61岁的冯女士说出了心里的担忧。
近日，一项机器人导航下的微创手术，以“透视眼”+“稳定手”，为她成功解决了这个难题。
意外受伤无法站立，手术迟疑原因为何？
61岁的冯女士（化姓）是一名退休医务工作者，近日不慎扭伤，右脚肿痛，活动受限。经急诊CT检查显示为“右跟骨粉碎性骨折”，骨折线累及距下关节面，跟骨变宽、短缩。来到广东省第二中医院时，冯女士的右脚跟已经剧痛到无法站立。
“当时咨询过多家医院都建议做传统切开复位手术，听说切口长达十几厘米，可能出现切口皮肤坏死、术后疼痛，甚至遗留慢性疼痛，我就很担心手术后也无法恢复出行。”冯女士回忆。
“传统跟骨骨折手术通常需要开一个长达10余厘米的‘L’形大切口，广泛剥离软组织以暴露骨折端进行复位和固定。”广东省第二中医院骨伤一科主任刘文刚介绍，这种术式虽然疗效确切，但存在创伤大、术后伤口愈合不良风险高、易损伤周围神经等弊端，让许多患者对手术望而却步。
为了解决这个难题，骨伤一科团队创新地将骨科手术机器人系统与微创技术相结合，为冯女士量身定制了全新的手术方案。
“与传统手术相比，该技术仅需3-4个长度仅1-2cm的小切口，在X线透视辅助下就能完成骨折精准复位。”刘文刚主任医师介绍。
“透视眼”+“稳定手”，解决！
精准定位+微创技术，手术开始！
术中，医生团队首先在C型臂X光机透视下，巧妙运用手法及复位器械对骨折进行精准闭合复位。随后，利用机器人导航系统的高清三维影像进行精准规划，在虚拟空间中预先设计好螺钉的植入路径、角度和深度。规划完成后，手术机器人机械臂按照指令，引导医生通过几个不足1厘米的微小皮肤切口，将数枚空心螺钉精准无误地置入预设位置，犹如“百步穿杨”般稳定固定了骨折块。整个手术过程流畅，出血量极少，最大限度地保护了患者跟骨周围的软组织血运。
该科曾明珠副主任医师介绍：“机器人导航下的微创手术，其核心优势在于‘精准’与‘微创’。它就像为我们医生装上了‘透视眼’和‘稳定手’，能够绕过关键神经血管，实现毫米级的精准操作。这不仅显著降低了手术创伤和并发症风险，也为患者带来了更快的术后康复速度和更理想的关节功能恢复。”
文|记者 林清清 通讯员 李朝 金小洣
图|医院提供