“孩子突然高烧39℃,班里已经有好几个同学请假了。”“家里老人感冒后总喘,真怕引发老毛病。”随着冬季呼吸道疾病高发季来临,流感相关话题持续升温。国家流感中心11月27日发布的最新监测数据显示,南、北方省份流感活动已同步上升。第47周全国共报告1234起流感样病例暴发疫情。据专家预测,流感流行强度将持续攀升,高峰或出现在12月中下旬至明年1月初,“一老一少”等重点人群需格外警惕。

南北方流感同步升温,A(H3N2)成主流毒株
最近流感活动上升态势在监测数据中体现得尤为明显。国家流感中心的信息显示,2025年第47周(11月17日-23日),北方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数百分比(ILI%)达8.6%,不仅高于前一周的7.0%,更显著高于2022年至2024年同期水平;南方省份ILI%为7.8%,但同样呈环比上升趋势,高于2022年、2024年同期。
病原学监测进一步锁定了当前的“主攻”毒株。南、北方省份检测出的流感病毒阳性标本中,A(H3N2)亚型占绝对主导。南方4476份阳性标本中A(H3N2)达4394份,北方4459份阳性标本中A(H3N2)占4453份。
值得关注的是,耐药性分析显示,目前绝大多数流感毒株对神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦)、聚合酶抑制剂等常用抗病毒药物敏感,仅极少数A(H1N1)pdm09亚型毒株出现敏感性降低情况,为临床治疗提供了明确依据。
在广州市妇女儿童医疗中心的发热门诊,记者也了解到,最近流感患儿明显增多。“周五、周六、周日这三天的患者会比较多,也有患儿称因多人感染流感,班里已经停课。”一名护士告诉记者。

高危人群划重点:儿童、老人及基础病患者
“流感感染存在明显的年龄差异,不同人群的风险点各有不同。”广州医科大学附属市八医院呼吸与危重症医学科主治医师黎美棋结合监测数据指出,以下三类人群是本次流感防控的重点对象:
5-14岁儿童青少年:作为学校聚集性疫情的主要受累者,他们的流感病毒检测阳性率显著高于其他群体,发病后常出现高热、剧烈咳嗽等症状,部分重症病例可能合并肺炎、喘息等并发症,需警惕病情进展。
0-4岁婴幼儿:虽然流感病毒阳性率不及学龄儿童,但这一群体免疫系统尚未发育完全,且冬季呼吸道合胞病毒感染风险同步上升(北方省份已呈上升趋势),更易发展为重症。
老年人及基础病患者:流感对这类人群的威胁不仅在于病毒本身,更可能诱发心血管病、糖尿病等原有基础疾病加重,甚至引发心肌炎、呼吸衰竭等严重后果,预防和早期干预尤为重要。
地域方面,华南、西南、东北、西北等地区已达流感中高流行水平,南方省份整体流感活动强度略高于北方,这些区域的公众需进一步加强防护。
三道防线+黄金48小时,科学应对流感
面对即将到来的流感高峰,广州医科大学附属市八医院呼吸与危重症医学科主任医师熊明媚强调,流感可防可治,关键在于“预防先行、科学应对”,从防护到治疗形成完整闭环。
第一道防线:主动防护,疫苗是核心
每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段,能显著降低感染及发展为重症的风险。尤其对于“一老一少”、基础病患者等高危人群,应尽早完成接种,为身体建立“免疫屏障”。
第二道防线:日常防护,细节别松懈
勤洗手:接触公共物品后、饭前便后,用流动水配合肥皂或洗手液按“七步洗手法”搓洗20秒以上,避免用手触摸眼、鼻、口。
少聚集:流感高发期尽量避免前往人群密集、通风不良的场所,必须前往时规范佩戴医用外科口罩或N95口罩。
强通风:每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持室内空气流通。
讲礼仪:咳嗽、打喷嚏时用纸巾或上臂遮挡口鼻,避免飞沫传播,随后及时洗手。
第三道防线:增强免疫,筑牢内在基础
均衡膳食、适度运动、保证充足睡眠,避免过度劳累,能有效提升免疫系统抵抗力,帮助身体更好地抵御病毒侵袭。
发病后抓牢黄金48小时,警惕重症信号
一旦出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等流感症状,切勿硬扛。熊明媚指出,流感症状出现后48小时内是抗病毒治疗的最佳窗口,尤其是高危人群,尽早遵医嘱使用奥司他韦等抗病毒药物,可有效缩短病程、降低重症风险。
对症护理方面,需多喝温水、饮食清淡易消化,发热、肌肉酸痛时可在医生指导下使用解热镇痛药,但要注意抗生素对病毒无效,切勿盲目使用。确诊后应尽量居家休息,避免接触他人,直至症状基本消失,减少病毒传播。
专家表示,若出现持续高热不退、呼吸困难、胸痛、意识模糊、严重呕吐腹泻、发绀或咯血等症状,需立即就医,这可能是重症的信号,切不可延误治疗。
“流感不是‘小感冒’,但也不要过度恐慌。”黎美棋提醒,当前多数流感毒株对药物敏感,只要做好预防、及时应对,就能有效降低风险。随着流感高峰临近,公众需提高警惕但不必恐慌,以“预防为主、科学应对”的态度,共同筑牢流感防控防线,平稳度过呼吸道传染病高发季。
文、图|记者 张华 通讯员 刘琪莎 周深鹏