11月28日，广州医科大学附属第一医院举行“早筛护‘前腺’，健康不掉线”前列腺癌早筛公益科普行动。活动聚焦前列腺癌早筛及广州前列腺健康筛查经验分享，支持推动前列腺癌防治关口前移。
隐匿的“男性健康杀手”：早筛是提升生存率的关键
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，位居我国男性恶性肿瘤发病率第6位。根据2024年国家癌症中心发布的数据，2022年我国新增前列腺癌病例数约为13.4万例，死亡病例数约为4.75万例，随着我国人口老龄化加剧，我国前列腺癌的发病率和死亡率也呈明显上升的趋势。
但前列腺癌早期症状隐匿，且当前公众对疾病认知不足、筛查意识不强，我国近70%前列腺癌患者确诊时已为中晚期，“早发现、早诊断、早治疗”成为破解诊疗困境、改善患者生存质量的核心突破口。
2025年是“十五五”规划开局之年，也是推进“健康中国2030”癌症防治目标的关键期。活动现场，广州市卫健委医政处副处长黎炎锋表示，期待通过多方联动，将科学筛查理念传递给更多人，持续提升全民健康素养，从“被动治疗”转向“主动预防”。
作为中华医学会泌尿外科学分会副主任委员，广州医科大学附属第一医院副院长曾国华现场表示，早筛早诊是改善前列腺癌预后的关键。而扩大早筛早诊需联合多方力量，他建议，50岁以上男性每年应完成一次PSA检测，有家族史的人群检测时间则提前至45岁；医务人员掌握标准流程与推荐技术，增强风险分层的实操性，并以科研探索为支撑，聚焦疾病机制、精准诊疗等前沿方向；以模式总结推广为抓手，提炼可复制的防治经验。
“广州模式”的探索：五年生存率高达95%
开启早筛迫在眉睫。记者了解到，2019年，广州医科大学附属第一医院古迪教授团队在该院泌尿外科学科带头人曾国华教授的支持下，以医院和社区联动的模式开展前列腺癌公益筛查，目前已覆盖广州49家社区卫生服务中心，近七年来累计筛查人次超15万。
这帮助广州形成了“政府主导、医院牵头、社区联动、技术赋能”的前列腺癌早筛特色模式，市民在社卫中心抽一管血，即可实现前列腺癌的早期筛查，这一模式也作为“广州经验”入选由中国疾病控制中心慢病中心发布的中国社区居民前列腺癌筛查策略研究报告（白皮书）。
现场，古迪介绍了这一模式：“具体而言，医院联合多家社区搭建全市筛查网络，将PSA检测延伸至基层，借助区块链云平台实现随访与数据管理，同时开通绿色转诊通道与MDT多学科诊疗服务，实现从筛查到诊疗、康复的全程闭环。”据悉，这一模式早期筛查出的前列腺癌患者介入治疗后五年生存率可达95%，这一数据远高于出现症状后前来治疗的68%。
这一模式不仅为更多的患者和家庭竖起安全防线，同样带来可观的经济效益。“从卫生经济视角看，早筛能从根源削减晚期癌症带来的高额治疗费用、长期护理成本及劳动力损失。”广州医科大学公共卫生学院副院长邓棋霏进表示，早期患者治疗费用低、治愈率高，微创手术住院时间短，此外，早期介入治疗能够对45-50岁高发劳动力群体形成保护，避免因晚期癌症导致的劳动能力丧失，减少家庭因癌致贫返贫，降低相关公共福利支出，实现社会价值与经济价值的双向赋能。
古迪现场也表示，中国在前列腺早期筛查方面有着后发优势，能够避免部分“过度诊疗”，“我们可以通过更先进的影像学甚至是人工智能实现成本更低、诊疗更精准的模式。”而这一突破也与基层医疗的配合密不可分，“社卫中心有经验的家庭医生能够为老百姓做出基础判断，这不单是前列腺癌防治一个问题，更是构建基层筛查和规范治疗闭环的必要体制。”
现场嘉宾们表达了对前列腺癌早筛行动的倡议，呼吁全社会协同参与，助力早筛服务覆盖更广泛的基层人群，同时希望经过实践检验的防控经验能为各地形成常态化早筛机制提供借鉴，以科学防控守护男性健康，为“健康中国2030”癌症防治目标实现持续贡献力量。
文｜记者 王沫依
图｜主办方提供