为深入打造“健康广东”科普品牌，强化医院学科品牌影响力，由广东省卫生健康委指导，广东省第二人民医院与羊城晚报联合推出的“健康广东”科普直播间省二医专场，正式开播啦！
本系列直播以“急救知识科普”为主线，联合医院10个重点学科，邀请学科带头人、中青年实力医生，共同打造10场精品科普直播。内容涵盖心肺复苏和海姆立克急救法、关节扭伤及炎症处理、心脑血管疾病防治、血管斑块管理、意外伤害应急处置等方面，助力提升全民急救技能水平及健康素养，推进“健康广东”建设。
11月24日15:00-16:00，广东省第二人民医院神经医学中心副主任医师王墨走进直播间，专家详细拆解脑外伤急救指南。
本节目在健康广东视频号、抖音号、快手号、哔哩哔哩号、广东省卫生健康宣传教育中心视频号、羊城晚报・羊城派、南方+、广东卫生在线、广东科技报（视频号）、广东科普（微博）、广东省第二人民医院视频号同步直播。
现将直播间的精彩内容与读者分享。
问题1：遭遇摔倒、撞击后，如何快速判断是否有脑损伤？
王墨副主任医师回答：在撞击后，如果没有出现流血，也没有昏迷，是不是就肯定没有脑损伤呢？不是的。如果说没有流血，只是代表着头皮没有损伤，但是如果脑神经、脑组织发生损伤的话，不一定会出血，可能只是简单的脑震荡、脑挫裂伤等情况。
虽然说头皮没有出血，但是脑外伤也可能是存在的。因此，需要根据受伤的严重程度来决定，不能够单纯地通过头部出血情况来判断。
如果出现头痛、恶心是脑损伤的一个预警信号，必须重视起来。发生脑外伤之后，首先，要从意识方面进行判断，首先要去呼唤或者拍打伤者，看看是否存在意识不清的情况；其次看瞳孔，通常瞳孔是大脑的一扇窗户，如果瞳孔的对光反射消失，或者说瞳孔有散大，这是极其危险的，往往预示着脑疝的发生。
其次，要看肢体功能，如果伤者神志清楚，看看手脚是否有知觉，能否做抬起、握手等简单动作。如果某一侧肢体或手、脚活动力量减弱，可能意味着脑部功能区发生损伤。再者，要看患者是否有恶心呕吐，也要留意询问是否有头痛，发生呕吐往往提示颅内压增高。
问题2：儿童和老人撞击后可能会出现反应迟钝的现象，他们的判断标准和成年人一样吗？
王墨副主任医师回答：儿童和老人是比较特殊的群体。判断小朋友的伤情，单纯的询问可能得到的信息不准确，主要是要通过小朋友的精神状态是否跟平常一样，以及在进食方面有没有一些变化来判断。如果小朋友精神很差，精神萎靡，就要高度重视，及时前往医院。
另外，老人家各方面的反应比一般成年人差，有些老年人为了不给子女添麻烦，有时会把较严重的症状，说得简单一些，避免家人担心。同样，我们要通过他的精神意识情况以及肢体活动初步判断，及早发现脑损伤的变化。
问题3：怀疑有脑损伤的话，去医院要做哪些检查？什么时候必须做检查？
王墨副主任医师回答：做脑部检查最快最便捷的方法是脑部CT，其次是核磁共振。因为CT的话，扫描只要一两分钟就可以得到图片，而核磁共振往往需要10-15分钟，所以脑部CT是最快捷的方法。
其次，就是脑核磁。但脑部核磁共振的优点是能够看到更多细节，比如说看到是否存在微小出血灶、神经元损伤，这些信息非常有价值。
通常来说，我们临床一线医生，若怀疑有脑部损伤，首先做CT扫描即可。对于小朋友和孕妇，CT检查有辐射，且射线量比X光大很多。虽然CT的射线量在医疗用途的射线量是安全的。但是我个人认为，对于儿童，不是一发生外伤就一定要做CT检查，因为儿童的身体器官对射线相对敏感。如果孩子精神状况良好，能正常玩耍、吃饭，只是有单纯呕吐，可先在家观察；除非孩子精神萎靡，才考虑做CT检查。
策划 | 龚丹枫 周颖怡 王倩
统筹 | 黄海昀 张华 廖俊杰 朱健
文 | 记者 张华
主持 | 李文俊
执行 | 张华 廖俊杰 谢丽婷 蒋梦娜 蒙彦伶
导播、拍摄| 陈明谦、赵厚旺
海报、直播包装 | 郭思