12月12日,《广东省结核病防治规划(2025—2030年)》(以下简称《规划》)印发。根据《规划》,到2030年,全省结核病发病率下降到40/10万以下。
目标实现结核病发病率持续下降
《规划》提出了八点防治措施,总体目标为:促进城乡区域均衡发展,努力实现全省结核病发病率持续下降、死亡率保持在较低水平、患者经济负担逐步减轻的目标,为终结结核病流行奠定坚实基础。
根据目标,到2030年,全省结核病发病率下降到40/10万以下。其中,高、中、低流行地市结核病发病率较2023年分别下降25%、20%、15%。

健全防治服务体系
强化主动筛查
《规划》提到,完善服务体系,提升服务质量。包括健全结核病防治服务体系,建强结核病防治队伍,强化信息协同共享。
其中,聚焦结核病防治全过程,结合城市医疗联合体和县域医疗卫生共同体建设,加强结核病防治机构、医疗机构、基层医疗机构的分工合作和协调配合,创新医防协同医防融合机制,提升分级诊疗和防治服务质量。
同时,强化主动筛查,提高早发现能力。《规划》提到,在肺结核患者密切接触者、艾滋病病毒感染者、既往结核病患者等重点人群及高危人群中开展主动筛查,推动在老年人、糖尿病患者等重点人群定期开展胸部影像学检查。
学校、监管场所、社会福利机构、未成年人救助保护机构、精神病医院和工矿企业等将结核病检查作为入学(所、院、职)体检必查项目以及年度常规体检项目。高流行地市和有条件的地区,根据学校疫情风险对高二学生增加胸片筛查。积极推广便捷有效的筛查技术。
规范全程治疗管理
强化预防干预
《规划》提出,规范全程治疗管理,提高治疗效果。同时,强化预防干预,降低发病与传播风险。
对结核病患者,开展规范治疗,落实全程管理,强化耐药防治。提供覆盖筛查、诊治和随访的全周期管理服务。结合国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务,落实基层医疗卫生机构对肺结核患者的健康管理服务。
在预防方面,推进预防接种,加强感染控制,推行结核潜伏感染预防性干预。例如,优化适龄儿童卡介苗接种服务,维持高接种覆盖率,开展疫苗接种效果评估;因地制宜设立结核病预防性治疗门诊等。
《规划》提到,强化政策支持,减轻患者经济负担。其中,按照国家医保局部署,将符合规定的抗结核药品及诊疗项目按程序纳入医保支付范围,切实降低结核病患者经济负担。
探索创新
推动健康湾区建设
根据《规划》,进行无结核试点探索,深化粤港澳大湾区一体化防控,强化科技支撑,探索智慧化赋能。
包括,强化粤港澳结核病联防联控机制,完善跨区域结核病患者信息通报和健康管理;针对结核病相关防、诊、治关键环节,鼓励高校、科研院所、企业围绕结核病相关新型诊断技术和产品、新药、新疫苗等领域开展科技攻关,优化和评估新型短程化疗方案,缩短诊断和治疗时间;探索人工智能等新技术融合应用,创新智慧医疗服务模式,打造智慧健康服务新业态等。
《规划》还提出,优化工作机制,加强流动人口管理。同时,强化社会动员,广泛开展宣传。推进结核病防治健康教育宣传“进医院、进社区、进企业、进学校、进家庭”,营造全社会关注、全民参与结核病防治的良好氛围。
《规划》由广东省卫生健康委员会、广东省疾病预防控制局、广东省发展和改革委员会、广东省教育厅、广东省公安厅、广东省民政厅、广东省司法厅、广东省财政厅、广东省人力资源和社会保障厅、广东省医疗保障局、广东省药品监督管理局11部门联合制定。
文|记者 朱嘉乐
题图|视觉中国