今年52岁的王女士(化姓)十年前体检就查出子宫肌瘤,因没有明显不适,十年来从未复查,直到这几个月出现严重便秘,一到医院检查才发现子宫肌瘤已经悄悄长到接近30厘米,差不多是一个篮球的大小。
近日,广州医科大学附属第三医院妇科团队为王女士实施了巨大子宫肌瘤切除手术,切除的子宫肌瘤足足重达8斤。
疏忽十年,“小土豆”长成“大篮球”
据悉,十年前体检时,王女士发现的子宫肌瘤大小约4厘米,像个小土豆。因为身体没有明显不舒服,月经也正常,她就没把这事放在心上,十年间从未复查过。
直到最近,她因为严重的便秘到医院检查,腹部如临盆产妇般巨大,让所有人吃了一惊,而王女士自己却以为只是“中年发福”。
这种情况下,若再放任肌瘤继续生长,可能会出现因经量增多、经期延长导致的严重贫血,以及肿瘤压迫症状如尿频、便秘等,而最严重的则是有恶变的风险。

惊险手术,卸下“重磅包袱”
手术难度和风险极高。子宫血管极其丰富,稍有不慎就可能大出血,巨大的肌瘤也压迫着周围的肠道、输尿管,分离时容易造成损伤。
广医三院妇科、麻醉科、手术室团队的充分准备和默契配合,为王女士实施了开腹全子宫切除术。手术中才发现,肌瘤的真实尺寸比影像检查显示的更大,直径约30厘米,整个子宫重达4公斤,切下来的子宫肌瘤堪比一个“篮球”。
所幸手术十分顺利,卸下了这个背负已久的“重磅包袱”后,王女士恢复良好,术后第四天就已出院。
敲黑板:肌瘤不能“养”,定期复查是关键!
“这是一个非常典型的病例,也给所有女性提了个醒!” 手术主刀医生、广医三院妇科副主任医师何泓郑重提醒道,“子宫肌瘤千万不要‘养’,定期复查比治疗更重要。”
何泓解释,这是因为肌瘤越大,手术难度越高,出血、感染和损伤周围器官的风险也成倍增加;且虽然绝大多数肌瘤是良性的,但仍有一定比例的肌瘤有恶变风险(称为肉瘤),一旦恶变,预后很差。长期不复查,就是埋下了一颗“定时炸弹”。
也是因此,何泓提醒,不要等到出现便秘、尿频、腹痛难忍甚至腹部膨隆如孕时才就医。很多肌瘤在较小时就可以通过微创手术解决,创伤小、恢复快。
“女性子宫肌瘤无症状≠安全。”何泓表示,即使没有任何不适,发现肌瘤后也应听从医生建议,每6-12个月做一次B超复查,一旦出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀、尿频、便秘等症状,应立即就医。
文|记者 王沫依 通讯员 白恬
图|通讯员提供