拿到体检报告，看到“子宫肌瘤”“卵巢囊肿”这几个字，心里难免一紧。其实，很多情况下并没有想象中那么可怕。体检报告该如何正确解读？哪些情况需要重点关注？又该如何科学治疗与调理？
近期，羊城晚报联合广州市白云区人民医院走进“云康直播间”，聚焦女性常见的子宫肌瘤与卵巢囊肿问题，特邀广州市白云区人民医院妇产科学科带头人、原南方医科大学南方医院妇产科副主任、副教授、硕士生导师刘国炳主任医师，为大家系统答疑解惑，厘清认知误区，帮助女性更从容地守护自身健康。
以下为直播精彩内容回顾，与读者共同分享。
问题1：卵巢囊肿是恶性肿瘤吗？会消失的是卵巢囊肿吗？
刘国炳主任医师回答：
首先需要明确的是，卵巢囊肿本身并不等同于恶性肿瘤。临床上所说的卵巢囊肿，大多数属于良性卵巢肿瘤，常见类型包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、卵巢成熟性囊性畸胎瘤，以及卵巢子宫内膜异位囊肿等，这些通常都被统称为“卵巢囊肿”。
卵巢恶性肿瘤与良性卵巢囊肿有着本质区别，不能混为一谈。
至于“卵巢囊肿会不会自行消失”，需要澄清一个常见误区：真正能够自行消失的，并不属于卵巢囊肿。这类情况多为功能性黄体囊肿，通常与月经周期相关，可能在一段时间后自然消退。因此，并不是“卵巢囊肿会消失”，而是能消失的，本身就不是卵巢囊肿。
问题2：妇科检查有必要做吗？主要查什么？
刘国炳主任医师回答：
是否需要进行妇科检查，应根据年龄和是否存在症状来判断。一般来说，青春期女性如果没有明显不适或相关疾病，一般不需要进行妇科专科检查。
月经初潮后至生育年龄阶段，女性应重视规范体检和“两癌”筛查，即宫颈癌和乳腺癌筛查。其中，宫颈癌筛查的重点在于HPV检测。
从医学角度看，女性在一生中，尤其是在青春期以后，感染HPV并不少见。约60%的感染者可在一定时间内通过自身免疫力自然清除病毒；但如果出现持续感染，则可能引发宫颈病变，进一步发展为高级别病变。若长期未被发现和干预，通常在8—10年，甚至10—20年后，存在发展为宫颈癌的风险。
因此，定期、规范的筛查，是预防宫颈癌、守护女性健康的重要手段。
问题3：患子宫肌瘤一定要做手术吗？
刘国炳主任医师回答：
并不是一发现子宫肌瘤就一定要手术，也不能单纯以“几厘米”来作为是否手术的唯一标准。一般来说，以下几种情况才会重点考虑手术治疗：一是子宫体积增大，大于怀孕3个月以上大小；二是肌瘤导致月经量明显增多或月经周期严重改变，进而引发明显贫血，或合并感染等情况。
需要强调的是，子宫肌瘤绝大多数为良性病变，恶变较为少见，总体恶变率约为 0.1%—0.5%，不必过度恐慌。但如果在随访过程中发现肌瘤短期内明显增大，就需要提高警惕，及时到妇科专科就诊，由医生进一步评估是否存在恶变风险。
策划｜汪芳 潘晓
统筹｜刘颖颖
执行｜谢丽婷 黄杨颖
视频拍摄｜林添杰
视频剪辑｜刘颖颖 实习生 金慧俐
海报｜郭思