近日，多年饱受三叉神经痛困扰的陈爷爷（化名），在广州市花都区人民医院神经外科团队的精准施治下，接受经皮三叉神经半月节球囊压迫术（PBC），术后面部“电击样”剧痛彻底消失，顺利康复出院。
一阵风吹过脸就疼？警惕这个疾病
82岁的陈爷爷被三叉神经痛折磨多年，吃饭、洗脸、说话，甚至一阵微风拂过脸颊，都会瞬间触发电击样、刀割样的剧烈疼痛。这样的剧痛每天发作数十次，虽每次仅持续数秒到数十秒，却让老人苦不堪言。
长期的疼痛煎熬不仅导致他食欲锐减、睡眠严重障碍、体重持续下降，原本硬朗的身子骨日渐消瘦，更让他在尝试多种药物保守治疗后，疼痛依旧无法得到有效控制，生活质量大打折扣。抱着一线希望，陈爷爷慕名来到广州市花都区人民医院神经外科寻求治疗。
微创“治痛”，八旬老人告别“天下第一痛”
接诊后，神经外科医疗团队经详细检查，明确陈爷爷为原发性三叉神经痛，且药物治疗效果不佳，具备手术指征。考虑到患者高龄、身体基础条件较差，无法耐受传统开颅手术，团队最终决定采用经皮三叉神经半月节球囊压迫术（PBC）。
“该技术无需锯开颅骨，创伤更小、恢复更快、并发症更少，尤其适合高龄、基础条件差的患者。”神经外科副主任医师赵振林介绍道。
手术当天，手术在局麻加适度镇静下进行，全程仅30分钟左右。副主任医师赵振林团队在影像实时引导下，将0.5毫米穿刺针精准刺入颜面部卵圆孔，导入微型球囊并注入对比剂；当影像显示球囊呈“梨形”，即标志压迫位置精准到位，可有效阻断痛觉信号传导。手术全程无出血、无缝合，实现“毫米级”精准操作。
术后，陈爷爷面部剧痛当日便完全消失，次日他即可自主下床活动，无任何神经功能损伤等并发症。出院时，陈爷爷一扫往日愁容，紧紧握着医护人员的手激动地说：“这么多年终于能踏实吃饭、安稳睡觉了！”久违的笑容重新绽放在他的脸上。
什么是三叉神经痛？
三叉神经痛是一种常见的颅神经疾病，以面部三叉神经分布区域内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要特征，疼痛性质多为电击样、刀割样、撕裂样，发作时间短则数秒，长则数分钟，被称为“天下第一痛”。
想要判断自己是否为三叉神经痛，可从两个核心维度判断：一是疼痛特点，痛感尖锐且突发突止，发作时难以忍受，间歇期则和正常人无异；二是触发因素，洗脸、刷牙、吃饭、说话甚至微风拂面等日常动作，都可能诱发疼痛，且疼痛多集中在单侧面部。
针对三叉神经痛，目前有以下治疗方式：
药物治疗：为首选基础方案，常用卡马西平、奥卡西平等药物，能缓解疼痛症状，但部分患者会出现头晕、嗜睡等不良反应，长期服用药效可能下降。
微创手术治疗：如经皮三叉神经半月节球囊压迫术（PBC），无需开颅，创伤小、恢复快、安全性高，适合药物治疗无效或高龄、不耐受开颅手术的患者。
开颅手术治疗：即三叉神经微血管减压术，属于病因治疗，疗效确切，但创伤相对较大，对患者身体条件有一定要求。
神经外科简介
广州市花都区人民医院神经外科是广东省创伤科研救治中心颅脑创伤专科联盟单位。现有床位48张，其中神经外科重症监护病房15张，医护人员46人，包括主任医师（博士后）1人、副主任医师7人、主治医师2人、医师2人。
科室在花都区率先开展血管内治疗和开颅手术，能够熟练开展神经重症综合救治，自发性脑出血的神经内镜微创及显微手术治疗，颅内动脉瘤、脑血管畸形的血管内介入及开颅手术，颈动脉狭窄内膜剥脱及血管内治疗，颅内肿瘤和椎管内肿瘤的显微手术切除技术。在中西医结合治疗昏迷、植物状态和脑病后遗症等方面的基础与临床研究处于国内领先水平。并且与北京解放军总医院（301医院）、南方医科大学南方医院、珠江医院和广东省人民医院等国内外医院建立了稳固的协作关系。
文、图｜王沫依 李孟琴 刘聪