近日，广州市白云区第三人民医院成功救治一名仅34天大的重症肺炎患儿。该婴儿入院时已出现呼吸衰竭，经多学科联合抢救和系统治疗后转危为安，目前已康复出院。专家提醒，低龄婴儿肺炎起病隐匿、进展迅速，家长需警惕一些看似“无症状”的危险信号，避免延误救治。
症状不典型，半天内病情急转直下
据家长介绍，患儿在入院前4天已出现口吐白沫、痰鸣等情况，但始终未发热、未咳嗽，看似精神尚可，因此未引起足够重视。入院前半天，孩子突然出现拒奶、精神萎靡、面色青紫，且几乎不哭不闹，家长随即将其紧急送医。
到达医院后，急诊科第一时间启动绿色通道。经儿科主任曾广文会诊，发现患儿呼吸急促、胸骨上窝明显凹陷，双肺可闻及湿性啰音。血气分析提示严重缺氧并伴二氧化碳潴留，影像学检查显示肺部大面积感染，呼吸道合胞病毒检测呈阳性，最终确诊为重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭。
“低龄婴儿气道本身就狭窄，病毒感染后黏膜水肿、分泌物增多，很容易造成气道阻塞。”曾广文表示，患儿入院时已处于呼吸衰竭状态，若再延误救治，后果不堪设想。经呼吸支持、抗感染及抗炎等综合治疗，患儿生命体征逐步平稳，住院7天后顺利出院。
无发热不等于安全，“安静”可能是危险信号
专家指出，3个月以下婴儿免疫系统尚未发育成熟，感染肺炎后往往缺乏典型症状，如发热、咳嗽等，反而可能表现为拒奶、嗜睡、口吐白沫、呼吸频率加快（每分钟超过60次），甚至“不哭不闹”。
“家长最容易忽视的，恰恰是孩子突然变得‘很乖’。”曾广文提醒，冬春季是呼吸道合胞病毒等病原体的高发期，一旦发现婴儿吃奶量明显减少、精神状态变差或呼吸异常，应尽快就医评估。
专家建议，日常生活中应尽量避免带婴儿前往人群密集场所；接触婴儿前注意洗手消毒；家庭成员如有呼吸道感染症状，应佩戴口罩并减少密切接触；保持室内空气流通，湿度以50%—60%为宜。若发现婴儿出现鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷、呼吸明显加快等情况，应立即送医排查。
医生提醒，对于低龄婴儿来说，“安静”有时并非好现象，而可能是病情加重的信号。提高警惕、及早识别并及时就医，是守护婴幼儿生命健康的重要一环。
文、图｜记者 刘颖颖 通讯员 郎磊