一架直升机穿越阴雨,跨越两省,争分夺秒的救援背后,是一场医护人员、航空团队与时间赛跑的紧急救援。1月23日下午5时34分,一架救援直升机平稳降落在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心(以下简称“广州妇儿中心”)增城院区的楼顶停机坪。一名3岁的危重车祸患儿在医护人员护送下,被迅速转入儿童重症监护病房。这场跨越600公里的航空转运,是该中心启动直升机救援演练以来的首次实战任务。

3岁患儿遭遇严重车祸,伤情危急
1月2日,广西一名3岁幼儿遭遇严重车祸,会阴部及肛门被锐器划破,流血不止,全身多处骨折。入院后,CT检查结果显示,其右侧股骨颈、髋臼、左侧髂骨、骶骨右份、两侧耻骨上支、坐骨多发骨折,后尿道断裂且膀胱底部积血。
事发后,患儿在当地医院紧急接受了“肛门会阴清创缝合+肛门成形+尿道会师+结肠造口+膀胱造瘘+膀胱撕裂修补术”。然而,病情依旧危重,患儿出现了超高热症状,感染持续加重,撤呼吸机很困难,同时让医护人员担忧的是,患儿还出现严重横纹肌溶解综合征并伴随无尿症状,肾脏功能受损,病情危重,随后,患儿又被转入南宁某医院儿科ICU,感染有所控制,器官功能障碍依旧没有好转。在南宁治疗了20天,当地医院及家属经过谨慎评估,决定申请将患儿转运至广州妇儿中心。
1月22日,广州妇儿中心转运中心主任王强接到广西某省级医院的转运申请电话。他分析孩子的病情,“南宁与广州相距600余公里,公路转运需近7小时,考虑到患儿多处骨折、全身多器官功能障碍,身体难以耐受长途颠簸;高铁转运床到床综合用时约5小时,但途中需4次搬动患儿过床,这容易加重病情。我们希望最终能够使用直升机转运,它首先耗时最少,对患者的搬动最小。”
经综合研判后,直升机转运可将床到床时间压缩至约3小时,具备最优转运条件,于是医院向上级主管部门申请启动航空转运。

600多公里,3小时54分钟抵达
1月22日,广州气温骤降,寒风刺骨。为保障转运顺畅,广州妇儿中心派出一名医生和一名护士随机赶往广西南宁,全程转运监护。从接到转运申请电话,到广州妇儿中心医护人员出发,整个决策过程只有4个多小时。

“目前患儿在抢救,等到中午12点多,再复查一下指标。等情况稳定后,达到转运条件,我们再出发。”1月23日,广西南宁阴雨,体感温度仅5℃。转运医护人员与广州医科大学附属妇女儿童医疗中心的专家团队始终保持密切联系,确保患儿安全后才转运。

13:00,患儿情况平稳,直升机救援团队随即紧急起飞。飞行途中,医护人员在机舱内备用呼吸机、除颤监护仪、吸引器、注射泵、氧气瓶等专业医疗设备全程监护,机舱如同“空中ICU”。
彼时,广州妇儿中心增城院区的PICU已经做好接诊患儿的准备工作。“好的,神经内科、肾内科、胃肠外科、骨科、泌尿外科、神经外科等主任都在5楼等患儿。”增城院区PICU病区主任梁宇峰在17:10接到该院医务部贾炜部长的电话,第一时间汇报情况。
17:34,直升机平稳降落。600公里的路程,飞行时间约为4小时,相比地面救护车节省超过3小时。

去年救治20多例外伤患儿,中心对救治有信心
“终于平安回来了。”这是机组人员潘丽琴抵达医院见到梁宇峰主任后激动地说出第一句话。 患儿随后被迅速送入PICU。梁宇峰表示:“严重车祸伤,孩子的全身多处骨折,会阴、肛门以及肠道也被严重损伤,但我们现在对儿童严重创伤的救治已经有一定经验。2025年,我们处理了至少20例类似创伤患者,治愈率相当高。我们认为,骨盆骨折在多发性创伤中是最凶险且最难处理的部分。目前患儿已经度过了第一个出血期。来到中心后,医院将集中多学科力量进行后期功能修复。”

另外,记者了解到,此次参与转运的直升机为直玖航空 AW119 专业医疗构型直升机,内部配备全套急救设备,并随机配备两名医护人员。“这也是直玖航空第五例跨省救援案例,也是首例急危重患儿跨省转运案例。”潘丽琴说。
“目前通过高铁转运辐射范围涵盖广东、广西、湖北、湖南、河南、海南等中南6省份,目前中心通过救护车、高铁和直升机,中心已经真正实现了辐射整个中南区域的危重症患儿的救治。”王强向记者介绍,医院每年总体转运量超过5000例,其中2600多例是从外院转入的危重症患儿,半数以上都需要呼吸机支持治疗。广州妇儿中心医务部部长贾炜表示,医院还将充分发挥国家区域医疗中心的综合救治能力,全力以赴救治患儿。此次“空中生命接力”,不仅为危重患儿打通了跨省救治通道,也标志着该院立体化医疗救援体系进入实战新阶段。
图、文、视频|张华 通讯员 周密 陈雯