60岁男子突发脑梗病情危急,广州市花都区人民医院卒中绿色通道快速响应、精准施救,以取栓手术成功挽救患者生命。康复出院之际,患者家属专程送上锦旗,向医护团队表达由衷谢意。

60岁的黄先生(化姓)无明显诱因突发言语不清、左侧肢体乏力,症状持续7.5小时后加重,左上肢抬举费力、无法握持,被紧急送往广州市花都区人民医院急诊医学科。
急诊医学科第一时间启动卒中绿色通道,完善颅脑CT未见颅内出血,初步诊断为脑梗死并快速对接神经内科。经专科评估和血管影像学检查,确诊患者为脑梗死、右侧大脑中动脉闭塞,合并脑动脉硬化、高血压病2级(极高危),告知家属病情凶险后,家属当即同意手术。
时间就是大脑,每一秒都至关重要。神经内科争分夺秒完善术前准备,为患者紧急实施全脑血管造影术+右侧大脑中动脉取栓术+右侧大脑前动脉取栓术。
术中,全脑血管造影清晰显示患者右侧大脑中动脉M1段完全闭塞、右侧大脑前动脉闭塞,在高清DSA设备精准引导下,神经内科利伟江副主任医师、周雍庭主治医师精准操作微导管,将取栓支架送至血管闭塞部位,成功取出血栓,闭塞血管血流即刻恢复通畅。手术历时2小时,全程顺利,患者术中生命体征平稳,术后转ICU监护治疗。

术后第二天,黄先生病情平稳,顺利转回神经内科病房。科室刘湘敏主任团队第一时间联合康复医学科毛庆友主任团队,为其量身制定了药物治疗与康复训练相结合的个体化诊疗方案。
术后第三天,黄先生言语不清症状明显改善,可清晰回应问候,左侧肢体力量逐步恢复,能自主抬举上肢;术后一周,他可在搀扶下下床缓慢行走;术后两周,左侧肢体肌力恢复至4级,已能独立行走、自主进食,言语功能基本恢复正常,生活自理能力显著提升。
出院当天,黄先生专程为医护人员送上锦旗,动情感慨:“是花都区人民医院医护团队,给了我第二次生命。”
脑梗的典型症状有哪些?
脑梗发病急、进展快,典型症状集中于单侧身体,可通过“中风120”快速识别:
1 看面部是否单侧不对称、口角歪斜;
2 查肢体是否突发单侧无力、麻木,抬举或行走困难;
0 听言语是否含糊不清、无法理解他人话语。
此外,突发视物模糊、剧烈头痛、头晕失衡等也可能是预警信号,出现任一症状需立即拨打120。
日常生活中该如何科学预防脑梗?
1. 严控高血压、高血脂、糖尿病等基础病,遵医嘱服药并定期监测;
2. 保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律进行快走、慢跑等有氧运动;
3. 避免熬夜和过度劳累,保证充足睡眠,保持情绪平稳;
4. 40岁以上人群及有家族史者,定期做脑血管、颈动脉超声等体检。
神经内科简介
广州市花都区人民医院神经内科成立于2009年,现已发展成为集医疗、教学、科研为一体的独立专科,由专科门诊、急诊、电生理诊断室及住院病房组成。
科室是医院国家三级卒中中心核心科室,脑血管病救治已成为本专科特色,诊治水平已达国内同级医院领先水平。开展脑卒中高危患者筛查,制定个体化预防方案;24小时开通脑卒中绿色通道,开展急性缺血性卒中静脉溶栓治疗、介入取栓治疗、早期康复治疗;开展脑卒中规范预防(包括一级和二级预防)。
熟练掌握脑血管造影术、支架取栓术、颅内外动脉狭窄的支架植入术、球囊扩张成型术,推动建立全流程连续性脑卒中防治服务体系。针对老年性痴呆发病率逐渐升高的趋势,成功申报成为国家记忆防治中心建设单位核心科室,开设记忆门诊及认知障碍病房。
文、图|王沫依 刘聪