近日，原央视主持人王小骞在社交平台分享11岁女儿因“正食症”导致心肌损伤的经历，引发广泛关注，也让这个原本小众的词汇迅速进入公众视野。多位医生在接受采访时表示，“正食症”并非医学上的正式诊断，更多反映的是当下公众对健康饮食的某种焦虑心理。
什么是“正食”？
“从字面上讲，‘正食’是指希望吃得更健康、更天然、更干净。”广州市白云区人民医院体重管理科副主任、注册营养师吴贻璋表示，减少高油、高糖、高盐以及高度加工食品的摄入，增加蔬菜、优质蛋白和天然食物的比例，本身是健康意识提升的表现。
真正需要警惕的，是对“健康饮食”的追求变得过度、僵化、失去弹性。比如将食物简单分为“绝对健康”和“绝对不健康”，稍有偏离便产生焦虑和自责，甚至伤害自己。当饮食习惯开始影响正常社交，如不愿聚餐、不敢在外就餐等，就应引起重视。
“正食症”并非医学诊断
吴贻璋介绍，目前医学体系中并无“正食症”这一正式诊断，但这并不意味着相关问题没有临床意义。过度限制饮食可能导致营养不良、体力下降、贫血、月经紊乱，甚至与摄食障碍存在关联。
临床上，确实有长期不吃主食、不摄入油脂或红肉的人，表面看十分“自律”，实则身体逐渐出现乏力、基础代谢下降等问题。“减重不能只看数字，更要关注减掉的是脂肪，还是连同肌肉和体力一起流失。”吴贻璋说。
南方医科大学南方医院精神心理科主任张斌表示，公众讨论的“正食症”，更多指向一种对健康饮食过度执着的心理与行为倾向。将其直接定义为疾病，并不严谨。
“很多人形成某种饮食观念，往往与外界信息的影响有关。”张斌说。但如果这种执着明显影响身心健康，确实需要关注。“这属于心理层面的问题，是否构成疾病，还需专业评估，不宜简单贴标签。”
如何把握健康饮食的“度”？
在减肥或体重管理过程中，阶段性的严格饮食管理并不少见。吴贻璋解释，许多人的体重问题源于长期高能量密度饮食，因此在减重初期减少含糖饮料、甜品、夜宵和油炸食品，是建立饮食秩序的重要步骤。
“这个阶段看似严格，但目的是纠偏。”关键在于，饮食管理不能长期停留在“无限收紧”的状态。真正健康的方式，是逐渐从“只会减”过渡到“学会加”，让饮食结构重新变得丰富、稳定和可持续。
从营养学角度看，可以从四个方面判断饮食控制是否过度。营养结构是否长期失衡，如蛋白质、脂肪、碳水或微量元素不足；身体功能是否受影响，如乏力、头晕、睡眠变差；心理状态是否异常，如吃一点高热量食物就强烈焦虑；生活是否被饮食限制，如影响社交或日常生活。
近年来，短视频平台上充斥着各种“快速减肥”“干净饮食”等内容，一定程度上加剧了公众的饮食焦虑。吴贻璋指出，短视频平台更容易传播简单、极端、有冲突感的信息，一些人因此受到不科学审美或饮食方法的影响，长期不吃主食、不摄入油脂，甚至刻意剔除某一类食物，最终导致贫血、乏力、基础代谢下降等问题。
在医生看来，真正健康的饮食方式并不复杂。营养充足，保持蛋白质、碳水化合物、脂肪和微量元素的平衡；结构合理，蔬菜、优质蛋白和主食搭配得当；总量可控，能量摄入不过量；长期可持续，既有原则，也允许适度放松。
真正成熟的饮食管理，不是把自己困住，而是学会与食物和谐相处。
文｜记者 刘颖颖 通讯员 黄杨颖 屈理慧