长期高强度工作给健康带来的影响不可忽视。年轻就代表心脏健康吗？我们又该如何科学运动，远离心脏意外风险？
年轻绝非“护身符”，青壮年猝死风险被严重低估
“青壮年群体心脏骤停的风险，一直被严重低估。”广州市红十字会医院心脏康复中心副主任、主任医师杜茜介绍，我国每年心源性猝死人数超76万，其中18-45岁中青年群体占比逐年攀升，已然成为猝死高发人群。
这一年龄段人群看似体格强健，实则普遍潜藏着致命的隐匿性心脏疾病——肥厚型心肌病（青壮年运动猝死首要病因，60%由遗传缺陷引发，平日多无明显症状）、先天性冠状动脉畸形、心电传导异常（长QT综合征、Brugada综合征）等，在外界刺激下易突然诱发恶性心律失常，直接导致心脏骤停。
与此同时，中青年群体大多面临职场高压、长期熬夜、精神高度紧张、作息紊乱等问题。张雪峰常年高强度工作、高频次输出内容，本就使心脏长期处于超负荷状态，再叠加剧烈运动负荷，最终成为压垮心脏的关键因素。
更危险的是，70%的中青年猝死患者生前无确诊心脏病史，没有三高、没有胸闷症状，绝不代表心脏毫无隐患。年轻，从来都不是抵御心脏急症的“护身符”。
盲目运动藏危机，不当锻炼易诱发心脏意外
不少人在长期高强度工作的同时保持着运动习惯，但有时运动反而加重心脏负担。
“运动与心脏健康并非对立，盲目、不科学的运动，才是引发风险的元凶。”杜茜表示，规律、适度的运动是保护心血管的重要方式，只有违背身体状态的运动行为，才可能成为心脏意外的导火索。
对中青年群体而言，运动相关心脏骤停，多与运动方式不当有关。比如长期久坐者突然进行高强度运动、熬夜/饮酒/感冒后强行剧烈运动、盲目追求大运动量与高运动强度等，都会让心脏在短时间内负荷骤增。若本身存在隐匿性心脏问题，极易诱发心肌缺血、恶性心律失常，最终引发心脏骤停。
运动人群若想安全、科学地锻炼，可在运动前进行运动心肺功能测试，及时识别运动负荷下的心肌缺血、心电异常等隐匿风险，规避运动性心脏骤停。“临床上不少患者静息状态下无明显不适，常规检查也难以发现异常，但运动时心电图会出现ST段压低的心肌缺血表现，这类无症状心肌缺血在运动中极具危险性，也是诱发运动性心脏骤停的重要原因。”
心脏骤停有预警，黄金4分钟切勿错过
心脏骤停并非毫无征兆，多数患者在发病前数小时至数周，身体都会释放明确预警信号，中青年群体却常因“硬扛”“不在意”，错失最佳干预时机，以下信号需格外警惕：
前驱预警信号（发病前数天至数周）
• 运动中或运动后出现胸闷、胸骨后压榨性疼痛，休息后短暂缓解却反复发作；
• 莫名心悸、心跳过快或节律紊乱，伴随头晕、黑朦、站立不稳；
• 无诱因大汗淋漓、皮肤湿冷，持续疲劳乏力，休息后无法缓解；
• 非典型症状：左肩背部放射痛、牙痛、恶心呕吐，易被误诊为肠胃或关节问题。
发作期危急症状（发病前1小时内）
突发意识丧失、倒地不起，呼吸断续或呈濒死喘息，颈动脉搏动消失，面色苍白、口唇青紫。
医学上的黄金4分钟，是抢救心脏骤停患者的唯一窗口期，一旦错过，脑损伤将不可逆，院外心脏骤停抢救成功率不足1%。中青年群体切勿因“年轻扛得住”忽视轻微不适，出现任何心脏相关异常信号，都需立即停止活动并及时就医。
科学运动护心脏，这些要点务必牢记
如何做到科学运动？杜茜建议，运动前、运动中都需重点留意以下事项：
运动前先评估自身状态，有心脏病家族史、长期运动、高压工作人群，务必做常规心电图、24小时动态心电图、心脏彩超；40岁以上人群可加做冠脉CT，同时进行运动心肺功能测试，为运动决策提供科学依据。
在此基础上，严格遵循“热身10分钟—主运动—放松5分钟”的流程，避免突然进行高强度运动，根据自身心脏耐受能力调整运动量，运动中出现不适需立即停止。经筛查为心脏高危人群的，应避免长跑、篮球、足球等剧烈竞技运动，选择快走、瑜伽、太极等温和项目。
长期熬夜、过度劳累在年轻群体中十分常见，而每日保证7-8小时睡眠，是守护心脏健康的重要防线。同时需戒烟限酒，定期监测血压、血脂、血糖，减少心脏额外负担。
此外，人人都应尽快学习掌握心肺复苏（CPR）操作，熟悉身边AED（自动体外除颤器）位置。一旦有人突发倒地，需立即拨打120，同步开展CPR+AED除颤，为心脏骤停患者筑牢生命最后一道防线。
杜茜提醒，出现胸闷、心悸、头晕等症状，应第一时间就医检查；即便无明显不适，长期坚持运动的人群也需定期做心脏筛查，尤其是运动心肺功能测试，切勿抱有“忍一忍就好”“年轻身体好”的侥幸心理。
文｜记者 王沫依 通讯员 胡颖仪
图｜视觉中