痛经，是许多女性经期都会遇到的困扰。20岁的林晓（化名）经历了长达六年的痛经史，止痛药越吃越多，疼痛却愈发剧烈，辗转多家医院始终查不出病因。日前，林晓子宫深处的“隐秘元凶”——一种名为“子宫附腔畸形”的罕见病经微创手术后得以解决。
林晓12岁初潮，14岁起开始经历痛经，此后逐年加重。每到经期，她都出现下腹剧痛、腰酸，严重时只能卧床，无法正常学习和生活。六年里，她辗转多家医院，先后被诊断为“纵隔子宫”“单角合并残角子宫”“子宫腺肌症”等不同病症，止痛药剂量不断加大，疼痛的“谜题”却始终无解。
两周前，林晓来到湖北省妇幼保健院洪山院区妇科门诊，盛瑸樾医生在详细问诊后意识到，这并非普通的痛经，进行性加重的疼痛、常规治疗无效，种种线索都指向一种罕见的生殖道畸形。她迅速为林晓安排了三维彩超与盆腔MRI检查，最终锁定了真正的病因：子宫附腔畸形。
“这种疾病非常隐匿。”洪山妇科主任黄燕明解释，患者子宫肌层内藏着一个孤立密闭的囊腔，内衬着具有功能性的子宫内膜。每到经期，这片内膜也会“出血”，但因囊腔与正常宫腔不相通，经血无处可去，长期淤积，便引发了难以忍受的剧痛——这也正是普通止痛药无能为力的根源。
经过完善的术前评估，洪山妇科团队为林晓实施了腹腔镜下子宫附腔切除术。精准切除了异常囊腔，同时最大程度保留了正常的子宫结构与生育功能。术后很快林晓便恢复了正常活动，困扰她多年的痛经症状彻底消失，终于可以轻松地回归生活。
据介绍，子宫附腔畸形是一种极为罕见的先天性梗阻性女性生殖道畸形，属于苗勒管发育异常的一种，2012年才被正式命名，全球报告病例寥寥，多见于青春期及育龄期女性。通俗来说，正常的子宫只有一个宫腔，经血可以顺畅排出；而这类患者的子宫肌层内，却多了一个与宫腔“失联”的密闭小囊腔，同样周期性“出血”，却无路可出，经血不断积聚，形成剧烈疼痛。临床上极易被误诊为原发性痛经、子宫腺肌病或残角子宫等。典型表现包括进行性加重的单侧下腹痛、常规止痛药效果不佳，部分患者还伴有慢性盆腔痛或异常子宫出血。
黄燕明主任提醒女性朋友，痛经并非“理所当然”。如果出现痛经逐年加重、普通止痛药难以缓解、经期单侧下腹剧痛，或多次常规检查均未发现明确异常等情况，务必及时到专科就诊，排查是否存在生殖道畸形。子宫附腔畸形虽属罕见，但只要早发现、早诊断、早治疗，通过微创手术即可实现根治，不影响正常生活与未来生育能力。