近期,网络上有患者反映他克莫司滴眼液在电商平台出现缺货及价格飙升现象。部分角膜移植患儿的家长担忧,一旦停用可能面临失明风险。4月8日,中山大学中山眼科中心副主任、角膜病科梁凌毅教授接受羊城晚报记者独家采访时表示,他克莫司滴眼液属于处方药,患者切勿自行使用,中心拥有自己的院内制剂他克莫司滴眼液,目前供应稳定。

该药为免疫抑制剂
用于角膜移植术后及重症过敏
0.05%他克莫司滴眼液是角膜移植术后抗排斥反应的首选治疗药物,在治疗春季角膜炎等免疫性眼病和干眼症上也具有良好效果。梁凌毅介绍:“他克莫司滴眼液是从抗真菌的药物中提取出来的,在研究的过程中就发现它具有非常好的免疫抑制作用,即抗炎作用。”
角膜移植患者停药就意味着面临失明风险吗?梁凌毅表示,他克莫司滴眼液在临床上广泛用于角膜移植术后的排斥的预防和治疗方面,停药会增加排斥风险,但影响因人而异。万一患者手头没有他克莫司,或者对于低风险患者,医生也会提供其他替代治疗方案,“例如使用糖皮质激素滴眼液进行排斥的治疗。”
此外,对于一些顽固、重症的过敏,例如春季卡他性角结膜炎和特异性角结膜炎,以及一些免疫性角结膜病,如蚕食性角膜炎、干燥综合征等,同样可使用该药。而对于比较轻症的过敏,例如季节过敏和常年过敏,他克莫司并不是必须使用的药物。
梁凌毅强调,他克莫司滴眼液属于处方药,患者切勿自行使用,“必须在得到医生的正确的诊断之后,由医生来指导治疗,不可自行随意购买和使用。”

不建议自行盲目购药
院内制剂可稳定供应
记者了解到,中山眼科中心拥有自己的院内制剂——0.05%他克莫司滴眼液,“价格一直是没有变的,300多元/支(5毫升)。多年的临床经验证实本中心他克莫司滴眼液质量稳定,疗效确切,目前供应稳定。患者可根据病情需要到医院开具,最多一次可开6支。”梁凌毅表示,他克莫司滴眼液的常规用法是一天两次,每次一两滴,通常能用三周左右。

专家同时提醒,随着病情的好转,药剂需要减量甚至停药,这需要医生的专业诊断,不可自行判断,因此也不建议患者自行囤药。
如何开具这些院内制剂?由于院内制剂只能在本医疗机构使用,患者须到中山大学中山眼科中心挂号,凭医生开具的处方取药。此外,该院已开通互联网医院,复诊患者可在线问诊。需要注意的是,该院内制剂需要冷藏保存,因此暂不支持快递服务,需要现场取药。医院提醒,使用前请咨询专业医生或药师,确保用药安全。
文|记者 朱嘉乐
实习生 叶颖琪 通讯员 唐艳丽
图、视频|记者 朱嘉乐