当拿到那张写有“胃窦小弯小块胃黏膜上皮示高级别上皮内瘤变”的病理报告时，68岁的蒋先生（化姓）怎么也想不通，自己只是上厕所费点劲，情况竟会如此严重。
故事要从一年前说起，蒋先生总感觉“上大号”时没以前顺畅了，起初他并没把这件事放在心上，觉得可能是最近大鱼大肉吃得太多或是上了年纪后身体代谢慢了。可渐渐地，蒋先生的胃口也越来越差，这才急忙赶到家门口的杭州市临平区乔司街道社区卫生服务中心内镜分中心进行胃肠镜检查。
谁知，当胃镜镜头深入他的胃部时，实施操作的下沉专家临平区第一人民医院消化内科副主任医师邱新民敏锐地捕捉到一个异常信号——胃窦小弯侧出现一片边界清晰的病灶。为进一步明确诊断，医生又立马对病灶进行活检，这才有了文章开头一幕。
“高级别上皮内瘤变在临床上被视为极早期的癌前病变，若不及时干预，很有可能发展为浸润癌，届时存在一定的转移风险。”接诊的内镜分中心医生罗富贵坦言，好在蒋先生就诊及时，而后他被迅速转诊至浙大二院，接受内镜黏膜下剥离术，完整切除病变组织。目前，术后的蒋先生恢复良好。
“从科学的角度而言，便秘与胃癌之间并无直接联系，但要注意的是，早期胃癌往往无典型症状，有的患者可能仅有嗳气、食欲下降、反酸等酷似消化不良或慢性胃炎表现，有一定的迷惑性，极易被忽视。”罗富贵解释，换言之，蒋先生自认为的“排便困难”，可能是多种因素叠加的综合表现。
胃癌虽被称为“沉默的杀手”，但这并非无迹可寻，胃镜检查正是尽早发现疾病的“火眼金睛”。
“建议40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染或长期高盐饮食者，应定期进行胃镜检查。”罗富贵提醒。