六年前,王女士(化名)在一次体检中意外发现了子宫肌瘤。当时医生告诉她不大,她便没太在意。但三年后复查,肌瘤已经长到了6厘米。妇科医生给出的建议很直接:做子宫切除术。
“我当时真的接受不了。”王女士回忆,虽然她已经没有生育需求,但心理上始终过不去。总觉得拿掉一个器官,身体就不再完整了。
她拒绝了切除方案,选择了保留子宫的肌瘤剔除手术。手术后她松了一口气,以为这件事结束了。但仅仅一年后,复查显示肌瘤复发。她咬着牙,又做了一次剔除手术,一种深深的无力感在心中蔓延。
近几个月,王女士每天晚上躺下时,能感觉到下腹部那块硬硬的东西越来越明显,就像埋着一块石头。当持续加重的腹胀、腰痛接连找上门来,她知道自己又“中招”了,这已经是第三次复发。
检查结果让她近乎绝望:多发性子宫肌瘤,大大小小的肌瘤像石头一样挤在一起,最大的直径超过了20厘米,子宫已经被撑得面目全非。
两次手术都做了,肌瘤依然像野草一样长回来。难道真的只能切除子宫了吗?
王女士不甘心,抱着试一试的心态,她找到了杭州师范大学附属医院介入血管科主任、主任医师周兵。
周兵仔细询问了她六年来的病史,安排了腹部磁共振增强检查。影像结果出来后,周兵表示,如果不接受子宫切除的话,可以考虑做介入栓塞治疗。
他解释了手术原理:通过一根直径1mm左右的微导管,从桡动脉或股动脉进入,精准到达子宫肌瘤的供血动脉,注入栓塞微粒,阻断血流。肌瘤没有了血液供应,就会像断粮一样,发生无菌性坏死,逐渐萎缩、吸收。“简单来说,就是让肌瘤‘饿死’。而正常的子宫组织因为侧支循环丰富,影响很小。”

周兵介绍,子宫动脉栓塞术在国外已经是一种比较成熟的治疗手段,但在国内开展得还相对较少,很多患者甚至不知道还有这个可选择的方法。对于王女士这样经历了多次手术仍复发的患者,介入栓塞提供了一条新的、微创的、保宫的出路。