近日,广州一名71岁老人刘伯(化姓)因听信“偏方”,将两个金属环套在阴茎根部,导致严重嵌顿15天,肿胀感染、剧痛难忍。曾尝试自己锯断,因剧痛而放弃。常规医疗手段无效后,医生紧急拨打119求助。消防员与泌尿外科医生联手,在治疗室内历经3个多小时精细破拆,成功取下金属环,保住了老人的重要功能。
忍痛15天才就医
消防+医生联手解救
约两周前,刘伯听信老年圈子里流传的“偏方”——给私处戴上金属环就能“重振雄风”。他找来两个金属环套入阴茎根部,起初并无不适。
当阴茎正常勃起后,金属环紧紧勒住组织,导致血液循环和淋巴回流受阻,嵌顿随之发生。这是一个越勒越紧的恶性循环:压迫导致水肿,水肿加重压迫。他曾尝试自行锯断金属环,却因剧痛放弃,忍了15天后才前往就医。

就诊时,刘伯的阴茎及包皮已严重水肿、大片瘀斑,局部皮肤破损感染。接诊的广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天尝试了润滑法、丝线缠绕法等常规处理方法,均因局部严重水肿无效。
金属环已深深嵌入肿胀组织,直接切割风险极高,稍有不慎就可能损伤神经和血管,导致永久性功能丧失。这已是需要精密机械拆除的工程难题,医生果断拨打了119。

黄埔区文冲消防救援站派出消防员赶赴医院,大沙派出所民警也抵达现场。医生先对伤口消毒、铺巾,并对阴茎妥善保护。消防队员轮番上阵,在医生划定的安全区域内操作角磨机、精密剪切钳等工具。切割过程中,生理盐水持续冲洗降温,防止热损伤。医生反复确认切割深度和方向,消防队员轮流作业。历经3个多小时,金属环被成功拆除。经检查,患者重要功能完好,血运逐渐恢复正常。

发生嵌顿怎么办?
时间就是关键
李天指出,时间就是关键。嵌顿在2小时内解除通常不留后遗症;拖延超过4-6小时,组织就可能因缺血出现不可逆损伤;超过12小时,坏死风险急剧升高,可能导致勃起功能障碍、尿道狭窄,极端情况下甚至需手术切除部分或全部阴茎。像刘伯这样拖延近两周而未完全坏死,属于极罕见个案,绝不能作为侥幸参考。绝大多数拖延超过24小时的嵌顿,都会造成不可逆的严重后果。
医生提醒,一旦发生嵌顿,务必遵守三条原则:
1、立即就医,不要因羞于启齿而拖延。时间越久,损伤越重,抢救难度越大。
2、不要自行暴力拆除,用锯、磨、剪、钳等工具极易造成二次伤害。
3、相信专业力量,医生会先尝试常规方法,无效时会第一时间请求消防救援,这是目前最安全有效的拆除方式。
特别提醒,老年群体中出现此类行为,有时并非主观故意,而可能与认知功能下降(如早期阿尔茨海默病)或长期独居导致的心理需求错位有关。发现老人有类似倾向,不要一味责备,应主动带其到医院进行综合评估。
文|记者 朱嘉乐 通讯员 肖颖
图|受访者提供
视频|记者 朱嘉乐 实习生 林栩佳