一顿火锅下肚,广东肇庆一名23岁的大学生就此腹泻数日,然而接下来更令他惊讶的是,他开始感觉手脚不受控制,连正常走路、拿筷子都困难。辗转求诊后才发现,这看似寻常的肠胃不适,竟演变成了一场名叫吉兰-巴雷综合征的免疫疾病,严重者可危及生命。医生提醒,在感冒或腹泻后,若出现手脚无力、走路不稳、呼吸困难等不寻常症状,要及时就医。
火锅后腹泻,手脚却再难控制
家住广东肇庆的谢枫(化名)是一名在读大学生。去年12月底,天气寒冷,他和家人在家吃了一顿火锅过后,半夜突然开始拉肚子,腹泻的情况断断续续持续了两三天。自行吃了点肠胃药后症状有所好转,便以为是吃坏肚子引起的肠胃不适,并未重视。
接下来的几天,谢枫总感觉有发烧的迹象,头有些刺痛。元旦那天,在与家人散步时,谢枫的走路状态却有说不上来的异常,“走得很别扭,感觉自己整个人都奇奇怪怪的。”回到家换鞋脱袜时,他的左脚掌抬起困难,感觉不受控制。
次日清晨,谢枫的左脚掌已无法抬起。到当地医院检查,头部、脊髓等检查结果均显示正常。但他的左脚麻木感无力持续加重,只能依靠右脚拖着左脚行走,好几次险些摔倒。与此同时,他的手掌出现发胀发麻的情况,手指变得无力、不灵活,“就连拿筷子时,手都会不受控制地发抖”。四处辗转求医后,谢枫来到广东三九脑科医院。
接诊的该院神经内六科主任胡运新结合谢枫的症状、病史及相关检查需求,又进行了肌电图和脑脊液检查,最终明确诊断为吉兰-巴雷综合征。
免疫系统“认错人”,误伤神经
什么是吉兰-巴雷综合征?胡运新介绍,吉兰-巴雷综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,属于自身免疫性疾病。简单来说,就是人体的免疫系统“认错敌人”,错误地破坏了控制运动和感觉的周围神经。
“有研究表明,其发病与空肠弯曲菌感染有关。”胡运新推测,谢枫是空肠弯曲菌诱发了体内的免疫反应,免疫系统“误伤”了自身的周围神经,从而引发一系列症状。
“吉兰-巴雷综合征主要表现为四肢对称性无力,严重时可能累及躯干及呼吸肌,引发呼吸麻痹。多数患者会出现肢体麻木、刺痛等异样,感觉缺失或减退,像戴了手套袜子一样;或出现双侧面部瘫痪,伴随多汗、皮肤潮红、手足肿胀等自主神经症状。”胡运新进一步解释,多数患者治疗后,神经功能可基本恢复正常,但也有极少数患者在急性期出现呼吸肌瘫痪,导致呼吸衰竭而危及生命。

经免疫及对症治疗,谢枫的症状得到改善后顺利出院。近期,谢枫返院复查,手脚的力气已完全恢复,走路状态与发病前无异,再次顺利出院。
“吉兰-巴雷综合征患者起病前多有感冒、腹泻等前驱症状。”胡运新提醒,在感冒或腹泻后,如出现手脚无力、走路不稳、呼吸困难等,一定要及时就医。
文|记者 林清清 通讯员 张叶美
图|医院提供