据@广东天气、@广州天气预计，未来几天广东将持续高温。不少市民最近一出门就满头大汗，“上午洗头、下午变油”的情况也频频出现。有人调侃自己是“天生油头”，但医生提醒，头皮出油、头屑增多、瘙痒甚至脱发，并不一定只是“油”的问题，背后还可能隐藏着脂溢性皮炎甚至雄激素性脱发。
“很多人以为头油只是清洁不到位，其实不少患者已经出现了炎症，甚至毛囊问题。”中山大学附属第六医院皮肤科副主任（主持工作）曾明表示，尤其是在高温高湿天气下，皮脂分泌更加旺盛，头皮问题也更容易集中爆发。
头油掉发≠脂溢性脱发，先分清是哪一种
如果只是头皮油、痒、有头屑，但发量没有明显减少、发际线完好，很可能只是脂溢性皮炎或油性头皮，重点应放在抗炎和头皮护理上；但如果同时伴有发际线后移、头顶头发明显变细变软、稀疏，甚至大面积脱发，且家族中有脱发史，则要警惕雄激素性脱发。
“出油只是表象，真正的问题可能是毛囊正在萎缩。”曾明提醒，必要时应及时到医院就诊，通过皮肤镜等检查明确毛囊状态，避免误把脱发当“油头”处理，耽误治疗时机。除了天气因素，不少日常习惯也在悄悄加重头皮炎症。
这些习惯会加重头皮炎症
曾明表示，高糖、高油饮食以及长期熬夜，会刺激皮脂腺分泌大量油脂，为马拉色菌（一种常见于头皮的酵母菌）等头皮常见真菌提供“养分”，从而诱发炎症和瘙痒。而夏季高温高湿环境下，汗液与油脂混合，更容易让马拉色菌大量繁殖，导致脂溢性皮炎反复发作。
很多人为追求“彻底去油”，反而陷入误区。“有些人一天洗好几次头，用强力去油洗发水，甚至拿生姜擦头皮，结果越洗越油、越擦越痒。”曾明说，频繁使用清洁力过强的洗发产品，会破坏头皮正常的皮脂膜和微生物屏障，使头皮更加敏感；超过40℃的热水则会刺激头皮血管扩张，加重红肿和瘙痒；而生姜中的刺激性成分，还可能引发接触性皮炎，甚至加速脱发。
“油头”该如何护理
曾明建议，普通油性头皮人群可根据出油情况每天或隔天洗头，使用温水清洁，避免用指甲抓挠头皮；同时减少奶茶、甜品等高糖饮食摄入，规律作息，适当补充维生素B族。每周还可使用1至2次含水杨酸成分的洗发水，帮助疏通毛囊、减少油脂堆积。而对于已经出现红斑、明显瘙痒、油腻性头屑等症状的脂溢性皮炎患者，则不能仅靠日常护理解决问题，需要在医生指导下进行抗炎、抗真菌及头皮屏障修复治疗。
摒弃“暴力去油”的错误观念，科学护理头皮，才能真正改善“油头”困扰。
文｜记者 刘颖颖 通讯员 陈子滢 刘山青 吕竹 张源泉