邓叔（化姓）平日里总觉得上腹部隐隐作痛，直到腹痛剧烈发作难以忍受，才紧急入院检查治疗，手术顺利将胆道内结石完整取出。
看清实物瞬间，从业多年的医生大吃一惊，这枚结石足足重达735克，接近一斤半，属于临床罕见的超大胆道结石！
“疯狂”的小石头，悄悄长成了大麻烦
几天前，邓叔突然感觉肚子隐隐发胀、阵阵作痛，还发起了高烧。想着就近治疗更方便，邓叔第一时间到当地卫生院检查。可做完CT，报告上一连串异常提示，让所有人心里一沉：肝脏疑似病变出血、胆囊区域感染积液、腹腔淋巴结肿大……看着吓人的结果，当地医院立刻对症抗感染治疗。
可药吃了、消炎做了，疼痛和发烧一点没好转。
这是最关键的信号：邓叔的难受，根本不是简单发炎，而是身体通道被彻底堵住了。
普通炎症可以靠药物缓解，但物理性的堵塞，只会越拖越重。眼看长辈状态越来越差，家属不敢再抱有侥幸，立刻带着邓叔紧急转诊至广州市花都区人民医院肝胆胰疝外科，详细排查后，谜底终于揭开。
那些看似凶险的“疑似病变”，都是假象。真正的罪魁祸首，是一枚盘踞多年的巨型结石。
因为早年胆道结构改变，邓叔的胆汁排泄路径和普通人不一样，日积月累的细小沉积物，一点点堆积、压实，年复一年，硬生生长成了一斤半的超大结石，死死卡在通道口。
胆汁排不出去、淤积反流，才引发高烧、腹痛、急性胆管炎，拖得久了，随时可能引发休克、危及生命。
735克巨型胆道结石！医生巧手成功摘除
一斤半的结石，长在狭小曲折的胆道通道里，可想而知有多棘手。
它嵌顿得牢、体积巨大，加上长期炎症刺激，腹腔内部结构粘连复杂，常规微创、简单取石根本行不通。如果保守处理、只缓解症状不除根，结石残留、反复发炎、再次梗阻，只会让邓叔反复遭罪。
为了不让患者再受二次手术之苦，马克强主任团队没有选择“治标不治本”的保守方案。结合多年复杂胆道疾病救治经验，团队为邓叔量身定制了一站式手术方案：不拆分手术、不遗留隐患，一次解决所有问题。
手术台上，马克强主任团队精细剥离多年粘连组织，精准切开吻合口，小心翼翼将这枚罕见的巨型结石完整取出；再用胆道镜细细探查每一处细小分支，不放过任何一粒残留小结石；同步修整受损的胆管、重建通畅的胆道通道、清理病灶、冲洗腹腔。一台整合多项高难度操作的联合手术，流畅完成。短短数小时，堵了邓叔多年的“生命通道”彻底畅通，纠缠他许久的病痛根源被清除。
卸下“心中大石”，阿叔终于身心安稳
术后，折磨邓叔多日的腹痛、发烧消失。没有胆漏、感染等任何并发症，他的精神、食欲一天比一天好，各项身体指标稳步回归正常。
从连日病痛缠身、身心煎熬，到一身轻松、安稳休养，邓叔的状态肉眼可见地变好。
他朴实又真诚地感慨：“这块大石头在身体里藏了太多年，这次终于彻底搬走了。身上不痛了，心里的大石头也终于落地，真的太感谢医生团队了！”
警惕！千万别“拖”成巨石重症
很多人觉得“结石不痛就没事”，这是最大的误区。
肝胆结石初期几乎没有症状，细小结石会常年默默淤积、层层叠加、越长越大，从米粒大小慢慢长成拳头大小，一旦堵住胆道，就是急性胆管炎、梗阻性黄疸、重症胰腺炎，严重时可引发休克、危及生命。
尤其有胆道手术史、胆肠吻合史的人群，属于结石复发高危群体，胆汁流动结构改变，更容易淤积长石，一定要格外重视复查。
专科医生提醒：
1. 三餐规律、坚决不空腹、少重油重腻、少暴饮暴食；
2. 有肝胆病史、手术史者，每年至少一次肝胆专项复查；
3. 反复上腹胀痛、莫名发热、皮肤眼白发黄、恶心厌油，立刻就医，不要硬扛；
4. 小结石早干预、早处理，别拖成“巨型顽疾”。
专家简介
马克强
广州市花都区人民医院肝胆胰疝外科主任
主任医师，肝胆胰疝外科主任，南方医科大学硕士研究生导师、广东医科大学硕士研究生导师，主任医师。担任广东省医师协会肝胆外科医师分会加速康复外科专业组副组长、广州市医学会肝胆外科分会常务委员、广州市医师协会肝胆外科分会常务委员、广东省医学会肝癌分会委员以及广东省基层医药学会中西医结合肝胆外科专业委员会副主任委员等社会任职。
主要研究肝脏肿瘤、胆道肿瘤与结石病、胰腺疾病，尤其擅长肝胆胰疾病的诊断及综合治疗。精通腹腔镜食管裂孔疝修补，腹腔镜腹壁疝、切口疝、造口旁疝等复杂手术，擅长腹腔镜肝癌根治术、腹腔镜胆肠吻合术、腹腔镜脾脏切除+贲门血管离断术、腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度手术，开展各种超声介入手术，包括超声引导下的经皮、腹腔镜辅助肝脏肿瘤射频、微波消融治疗，超声引导下经皮胆管穿刺、胆囊穿刺置管引流术。
出诊时间：每周一、周三上午（08:00-12:00 ）
出诊地点：广州市花都区人民医院总院区3号2楼3307室
肝胆胰疝外科简介
广州市花都区人民医院肝胆胰疝外科是广州市医学重点学科消化病学科的组成科室之一，是花都区疝病中心。现有医生11名，其中正高职称4名、副高职称2名、南方医科大学硕士生导师2名，硕士研究生11名。
科室主要开展肝胆胰脾良恶性疾病的诊治，早在1999年即在花都区率先开展第一例腹腔镜胆囊切除术，在花都区内率先开展胆道内镜和超声介入，经过近30年的发展，形成了以腹腔镜和内镜微创手术为主的技术特色，微创手术占总手术量的94%以上。科室拥有先进的3D腹腔镜设备，功能强大的移动超声和十二指肠镜，目前常规开展腹腔镜肝癌根治术、腹腔镜胆肠吻合术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜脾脏切除加贲门血管离断术等高难度手术。疝外科组开展了腹腔镜食道裂孔疝修补、腹腔镜腹壁疝修补等复杂手术。
文、图｜王沫依 刘聪