酗酒不仅伤肝，还会伤脑！年轻时每天1斤白酒、数十年不间断喝酒……广东肇庆一57岁男子近日突发四肢无力、胡言乱语等症状。当大家都以为是中风之际，没想到竟是肝脏功能受损“罢工”后，毒素攻击大脑引发肝性脑病。
酗酒30年，突发中风了？
在何健（化名）的印象里，父亲从20多岁就保持酗酒习惯，每日饮用一瓶白酒或三五瓶啤酒，饮酒史长达30年。
十年前，何大叔已查出肝脏异常，医生判定与长期饮酒相关，多次叮嘱要戒酒。但无论家人如何劝阻，何大叔始终无法自控，时常偷偷饮酒。近些年，他更是形成了“饮酒不适-输液缓解-再度喝酒”的恶性循环，每次过量饮酒后，次日都会身体不适需要输液治疗，症状好转后又忍不住喝上几杯。
今年5月22日，何大叔再次偷偷饮酒，次日出现胸闷症状，住院输液治疗后缓解。5月30日，何大叔突发走路不稳、言语含糊、四肢无力等症状，连拿勺子吃饭都手抖。紧急送医后，医生怀疑可能是中风了。“他的状态比较差，整个脸都黑了。”何健还发现父亲四肢无力的症状持续加重，刚说过的话转头就忘，甚至胡言胡语。为寻求进一步诊疗，家人把何大叔带到广东三九脑科医院。
肝脏大“罢工”，毒素攻大脑
该院神经内一科副主任匡祖颖接诊后，敏锐地将何大叔长期酗酒史与突发的认知功能下降联系起来。完善头部影像学检查后，发现其颅内双侧皮质脊髓束异常高信号，这种特征性的“对称性”病变，是代谢毒素损伤大脑的重要指征。鉴于何大叔有多年肝硬化基础，肝功能异常，且此次为急性起病，考虑为肝硬化失代偿期引发的肝性脑病。这也解释了为何何大叔会出现四肢无力与精神错乱并存的复杂表现。
医疗团队为何大叔制定了降血氨治疗方案。经过数日对症治疗，何大叔肢体乏力、意识混乱问题消失，气色与神志明显恢复，基本回归正常状态。
该院院长、神经内科专家王展航介绍，肝性脑病是肝功能严重受损后引发的急危重症并发症。由于肝脏功能受损“罢工”后，体内毒素无法正常代谢从而堆积体内，当通过血液进入大脑则会导致神经功能障碍，出现神经精神异常症状。患者多伴随运动障碍、意识紊乱、反应迟钝等症状，甚至可引发昏迷，危及生命。
“以前只知道喝酒会伤肝、引发血管堵塞中风，不知道还会诱发脑病。”何健表示。经此一劫，何大叔彻底认识到长期酗酒的严重危害，承诺今后彻底戒酒。
王展航提醒，长期饮酒人群需定期筛查肝功能，严格控制饮酒量，出现肢体、意识异常需及时就医，避免延误病情。
文 | 记者 林清清 通讯员 张叶美
图 | 医院提供