急性髓系白血病一线治疗迎来首个IDH1靶向联合方案

来源:羊城晚报•羊城派 作者:陈辉 发表时间:2026-06-16 22:00
羊城晚报•羊城派  作者:陈辉  2026-06-16

近日,国家药品监督管理局批准创新靶向药物拓舒沃®(艾伏尼布片)新增适应症,用于联合阿扎胞苷治疗携带IDH1突变、因合并症无法使用强诱导化疗或年龄≥75岁的新诊断急性髓系白血病患者,填补了特定高危患者群体长期缺乏特异性靶向药的临床空白。

急性髓系白血病是成人最常见的急性白血病,具有高度异质性,疾病进展迅速。研究显示,约6%至10%的成年患者携带IDH1突变,该突变导致患者死亡风险显著增加62%,传统疗法的中位总生存期仅约10个月。在中国,60岁及以上患者5年生存率仅为17%,有限的治疗方案与迫切的临床需求之间存在巨大鸿沟。

此次获批基于全球多中心3期临床研究AGILE。该研究共纳入146例不适合强化诱导化疗的新诊断IDH1突变患者,结果显示:艾伏尼布联合阿扎胞苷治疗组的中位无事件生存期达22.9个月,中位总生存期达29.3个月,较对照组显著延长3倍;47%的患者获得完全缓解,其中88%在随访1年时仍维持缓解。2026年3月发表的该研究中国人群亚组最新数据显示,联合治疗组中位总生存期达30.6个月,与全球数据一致。

中国医学科学院血液病医院王建祥教授作为AGILE研究中国区主要研究者表示,此次获批标志着中国急性髓系白血病精准治疗迈出关键一步,为不适合强化疗的老年患者带来了预后改善的新希望。

目前,该联合治疗方案已获得美国FDA及欧盟EMA批准,并被美国国立综合癌症网络、中国临床肿瘤学会等国内外权威指南纳入推荐。此前,拓舒沃®已在中国获批用于复发或难治性急性髓系白血病,并于2026年1月1日起纳入国家医保目录执行。此次一线适应症获批,意味着该药物正式跨入急性髓系白血病全程管理新阶段。

文 | 记者 陈辉
图 | 官网截图

编辑:许敏
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