不少人认为，胃只有不舒服了才需要做胃镜。然而，一项在广州开展的社区胃部免费筛查发现，即使没有明显症状，不少老人的胃里也已悄然埋下健康隐患。
7月10日至12日，由广东省医学会主办、南方医科大学南方医院承办，中华医学会消化内镜分会支持、广东省肝脏病学会协办的“2026南方消化论坛暨第二十一届全国肠道疾病学术大会”在广州白云国际会议中心召开。
会上，南方医院消化内科学科带头人、南方消化疾病研究所所长刘思德教授透露，由广州市卫生健康委支持开展的社区老年人胃部筛查项目已接近尾声。目前已完成的近9000名老年人的AI辅助胶囊胃镜筛查数据显示，58%的受检老人胃部存在异常，其中约8%发现萎缩性胃炎、不典型增生等高风险病灶。
“这些高风险病灶并不一定已经发展成癌症，但如果不及时发现和干预，未来可能增加癌变风险。”刘思德介绍，此次筛查中，最常见的问题是胃息肉。胃息肉属于癌前病变，发现后及时通过内镜切除，可有效降低癌变风险。此外，部分老人还发现了萎缩性胃炎、消化性溃疡、食管静脉曲张等疾病，通过规范治疗、药物干预和生活方式调整，可进一步降低疾病进展风险。
值得关注的是，此次筛查采用了AI辅助胶囊胃镜技术。受检者只需吞下一枚胶囊大小的设备，无需插管、无需麻醉，即可完成胃部检查。医生结合人工智能对采集图像进行辅助分析，也能提高阅片效率和病灶识别能力。目前，该技术与传统胃镜检查结果的一致率已超过95%。刘思德说，全球只有这款智能胶囊胃镜系统能让患者通过手机App查看自己的“胃壁地图”，正努力“走出去”、有望在不久的将来惠及外国患者。不少到会的外国专家都对这款胶囊胃镜很感兴趣，有的教授当天上课，预约了次日一早做检查。
“过去很多人都是等胃不舒服了才做胃镜，但胃癌、食管癌、肠癌等消化道肿瘤越早发现，治疗效果越好。”刘思德表示，希望未来胃镜检查能从“有症状再检查”逐步转向“到一定年龄主动筛查”。目前，国家相关指南建议，40岁以上且从未接受过胃镜检查的人群，应主动进行一次胃镜检查；有幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、长期消化道症状等高危因素的人群，即使未满40岁，也建议尽早接受检查。
刘思德介绍，去年启动的广州社区免费筛查项目，也让团队看到了基层早筛的巨大需求。“很多老人原本不愿意做传统胃镜，但胶囊胃镜舒适、便捷，在社区就可以完成检查，接受度明显提高。”他说，希望未来随着技术不断成熟、成本进一步降低以及医保政策持续完善，推动更多高危人群开展筛查，实现胃癌等重大疾病早发现、早诊断、早治疗。
南方消化论坛创办于2004年，至今已连续举办二十二届，经过二十余年发展，已成为国内消化疾病及消化内镜领域具有重要影响力的学术交流平台。本届论坛聚焦消化疾病基础研究与临床转化、消化内镜技术创新等热点议题，围绕消化疾病和消化内镜两大主题设置1个主会场、8个分会场，涵盖消化道早癌一体化诊疗、结直肠癌筛查防控、人工智能与智能内镜、炎症性肠病、胃肠道微生态、肝胆胰疾病诊疗、功能性胃肠病、中西医协同诊疗及专科护理等十大前沿方向，吸引来自欧美、澳大利亚、新加坡、日本、俄罗斯及我国港澳地区的430余位专家参会交流。
大会安排了40余台高难度内镜手术现场直播，集中展示消化道早癌标准化筛查、ESD黏膜剥离术、ERCP介入治疗、EUS超声内镜、POEM、STER等微创技术最新进展。其中，智能内镜应用专场成为本届大会亮点之一，围绕AI辅助胶囊内镜在基层大规模筛查、健康体检中的应用开展专题分享，并现场展示智能胶囊内镜操作流程，探讨人工智能技术如何进一步推动消化道肿瘤早筛体系建设，让早筛更加舒适、便捷、普惠。
刘思德表示，人工智能赋能的智能胶囊内镜正不断突破传统内镜检查舒适度不足、小肠探查存在盲区等局限，依托AI图像识别技术，可自动识别微小病灶，有望进一步提升消化道早癌筛查效率和检出率。南方医院党委书记蒋鸿在现场介绍，当前消化医学正从“重治疗”向“重预防、重早筛、重全周期健康管理”转变，人工智能等新技术为学科发展带来新机遇，科技始终应服务临床、服务患者。希望依托南方消化论坛这一高水平学术平台，进一步推动优质医疗资源下沉和消化诊疗技术普惠共享，助力我国消化医学高质量发展，更好守护人民群众健康。
文｜记者 刘颖颖 通讯员 屈理慧 杨隽莹
图｜主办方提供