“到底选顺产还是剖宫产？”这是无数孕期家庭最纠结的难题。很多人将两种分娩方式对立看待，认为有优劣之分，甚至盲目跟风选择，徒增分娩焦虑。
近日，南方医科大学珠江医院妇产医学中心产科主任靳瑾、爱婴区护士长田丹接受记者采访，专家明确表示，分娩方式没有好坏之分，只有适配与否，秉持“能顺则顺、该剖则剖、安全第一、尊重医学”的原则，为孕妈家庭分析分娩的真相，普及科学、温柔、安全的分娩理念。
顺产与剖宫产不是简单的选择题
在临床中，不少孕妈陷入认知误区：有人惧怕顺产疼痛执意剖宫产，有人一味坚持顺产，忽视身体风险。靳瑾主任强调，顺产与剖宫产从来不是简单的选择题，而是结合孕妈身体条件、胎儿发育情况、实时产程变化的个性化适配题。
靳瑾主任表示：“没有医生会强制产妇选择某一种分娩方式，医护人员只会结合专业评估给出最优医疗建议，最终由孕妈和家人共同决策，核心始终是保障母婴安全。”
其实，完整分娩分为三大产程，各阶段重点不相同。第一产程为宫口扩张期，从规律宫缩开始至宫口全开10厘米，是整个分娩过程中耗时最长的阶段。初产妇平均耗时10至12小时，经产妇时长会明显缩短。这一阶段孕妈无需过度用力，核心是保存体力、配合呼吸调节，在家人陪伴和医护指导下平稳度过。同时，无痛分娩的实施、顺转剖的突发情况大多发生在这一阶段，需要医护全程密切监测、精准把控。
第二产程为胎儿娩出期，宫口全开后，孕妈需听从助产士、医生指导科学用力，避免盲目屏气发力。精准的发力方式不仅能加快产程进展，还能有效降低会阴侧切概率，减少分娩损伤。第三产程为胎盘娩出期，胎儿出生后，医护会快速评估胎盘剥离情况、产妇出血状况及软产道损伤问题。田丹护士长特别提醒，这一阶段产妇虽身心疲惫，但仍需配合医护操作，严防产后出血等高危情况，保障分娩圆满收尾。
什么样的分娩方式适合孕妇和胎儿，靳瑾主任表示，自然分娩适配身体条件良好、胎儿大小适中、胎位正常、骨盆条件达标，且无剖宫产医学指征的孕妈，具有产后恢复快、利于早期母乳喂养的优势，更符合部分孕妇自然生理过程，医学数据显示，事实上，只有少数胎儿会在预产期当天出生，39～40周自然临产通常具有较好的母婴结局，分娩安全性最高；若超过41周仍无临产迹象，需及时入院评估，必要时进行医学催产。
而剖宫产也绝非“偷懒式选择”，而是守护母婴安全的重要医疗手段。靳瑾主任介绍，当孕妈存在既往子宫手术史、严重妊娠合并症、骨盆产道异常，或胎儿出现巨大儿（超8斤）、胎位异常、宫内缺氧、羊水污染、胎心异常等风险，以及经规范处理后仍存在产程异常进展，或出现危及母婴安全的紧急情况时，可考虑剖宫产。对于既往剖宫产孕妇，是否尝试阴道试产需结合子宫瘢痕情况、孕妇意愿及医疗条件进行综合评估，并在具备相应救治条件的医疗机构中由专业团队共同决策。针对孕妈担忧的顺产盆底肌损伤、剖宫产疤痕等问题，专家表示，医护团队会全程精准评估及规范操作，尽最大努力减少各类分娩损伤。
让孕妈告别“硬扛式分娩”
怎么做，才会让分娩更顺利？专家表示，孕期准备、产程配合、镇痛与陪伴要一起发挥作用。田丹护士长表示，孕妈需坚持合理饮食、适时运动，控制体重平稳增长，大多数人将胎儿体重维持在6至7斤的最优区间；同时，严格按时产检，完成NT、糖耐等关键检查，动态监测胎位、胎儿发育及自身身体状况；可在孕妇学校提前学习分娩呼吸、体位调节、发力技巧及镇痛知识，消解临产焦虑。
为让分娩更有温度、更有保障，珠江医院全新升级分娩服务，打造专业温馨的家庭化分娩中心。据悉，自2025年12月底启用以来，家庭化分娩中心已平安迎接200余名新生儿诞生。中心还设有10间家庭标准间、3间LDR产病房（含一房一厅套房），配备智能电动床、按摩椅、哺乳凳、蓝牙音箱、恒温水壶等全套便民设施，中心依托13张床位全程提供围产保健、无痛分娩、家属全程陪伴、产后康复、营养膳食一体化服务，彻底告别传统产房孤立待产、无人陪伴的焦虑模式。
在镇痛服务上，中心实现全天候无痛分娩保障，配备24小时在岗麻醉团队，目前医院上半年无痛分娩率已接近99%。只要孕妈宫口开至1厘米及以上、有镇痛需求，经专业评估后即可实施无痛分娩，同时孕期会提前完成相关评估，规避麻醉风险，让孕妈告别“硬扛式分娩”。
田丹护士长介绍，目前孕妇在分娩全程中，可配备资深助产士一对一导乐陪护，在无痛分娩前通过按摩、体位疏导、音乐舒缓、星空灯饰等非药物方式缓解宫缩疼痛，产程中指导孕妈运用专业体位、呼吸技巧加速产程，家属可全程陪同待产、见证新生儿诞生，给予孕妈充分的情感支撑。
珠江医院产后康复服务同样贴心完善，中心推出24小时产后评估服务，可开展盆底磁疗、腹直肌复位等康复项目，专业团队个性化指导循序渐进恢复；母乳喂养专科护士提供线上线下双轨指导，精准解决胀奶、喂养节奏紊乱等问题；住院期间定制孕产妇营养餐，全方位守护产后恢复。针对顺产伤口疼痛、早孕反应严重、产后身体不适等常见问题，医院开设专属产后门诊，一对一排查病因、提供修复方案与调理指导。
打破分娩焦虑，让科学分娩深入人心
据了解，珠江医院产科实行分层产检管理，孕妈建档后即可完成风险评级，普通孕妈享受常规产检服务，高危孕妈由主任级专家专项管理、全程护航。
同时，医院开设免费孕妇学校、助产士门诊，为准爸妈普及分娩知识、待产准备、产程配合等实用内容，让每一次生育都有备而来。
“温柔分娩不是单纯追求无痛、舒适，而是在顶级医疗兜底的前提下，让每一位孕妈被尊重、被陪伴、被用心守护。”靳瑾主任表示，每一种分娩方式，都值得被理解；每一位孕妈妈，都值得被温柔守护。
未来珠江医院妇产医学中心将持续完善全周期母婴服务，以专业医疗技术、人性化服务模式，打破分娩焦虑，让科学分娩深入人心，守护每一位孕妈平安待产、每一个新生命温暖降临。
文｜记者 张华
图｜医院提供