医案：
杨阿姨，女性，73岁，胸闷胸痛1个月
73岁的杨阿姨，最近总感觉胸口像压了块石头，走路稍快些就心跳气喘得厉害，还不时隐隐作痛。身体开始“闹别扭”：肩膀后背一阵阵发热，胸口、脖子和手脚却总是冰凉，汗出得多，四肢还常常发麻。夜里容易醒，胃口也不好。这一个月，她深感身体这部“老机器”运转得越来越吃力：“时冷时热，心慌得难受。”得知德叔调理胸痹有独到之处，她前来一试，希望能找回身体的安宁。
德叔解谜：
心阳被痰湿堵住了
德叔分析，杨阿姨的胸闷胸痛、心慌心悸，症结在于“痰湿阻滞，心阳不振”。心主血脉，是全身气血运行的动力；脾主运化，是水湿代谢的核心。杨阿姨年高体弱，脾的运化功能减弱，导致水湿内停，聚而成痰。痰湿阻滞在心脉气血的通路上，使心阳不能正常布散，从而出现胸闷胸痛、心慌心悸。痰湿阻滞影响周身气机的通畅，导致阳气不能温煦四肢，故出现胸部、脖颈、四肢冰凉；而痰湿郁积日久可化热，扰动心神，故见周身烦热、眠差易醒等寒热错杂之象。
治疗上，德叔重在疏通心脉、温通阳气、安神定悸。服药两周后，杨阿姨的乏力、畏冷有所改善。二诊时，德叔根据其胸闷、寒热错杂、汗出频繁等，加强健脾理气、益气安神之力，诸症进一步缓解。
预防保健：
音乐疗法和气血，化痰通阳暖心脉
对于杨阿姨这类痰湿痹阻胸阳人群，饮食与日常调护是稳定心脉的关键，核心在于健脾化痰以绝湿浊之源，温通心阳以畅气血运行。心阳的温煦与脾的运化密切相关，因此饮食需避免生冷油腻，多选用陈皮、生姜等温化痰湿。同时，保持情绪平稳，避免忧思气结阻碍气机，可通过听舒缓音乐、散步等放松心神。现代研究表明聆听特定类型的舒缓音乐，能够促进γ-氨基丁酸等抑制性神经递质释放，缓解焦虑紧张情绪，此为“调神”。音乐与心率、呼吸等人体生理节律产生共振，帮助平稳心率呼吸，改善自主神经功能，减轻心悸、胸闷等躯体症状，此即“和气血”。采用音乐疗法配合护理，有助于调和气血、减轻胸闷心悸。日常可配合按揉内关穴以宁心安神、宽胸理气，膻中穴以调畅气机，丰隆穴以化痰通络。每穴按压3-5分钟，以微微酸胀为度，每日1-2次。
德叔养生药膳坊
通阳散寒饮
材料：薤白（干品）5克，生姜10克，陈皮2克，红糖适量。功效：通阳散结，行气化痰。
适宜人群：胸闷，喜暖畏寒、或伴有咳喘痰多等。
烹制方法：上述食材放入养生壶中，加适量清水，煎煮约20分钟，代茶饮，此为1或2人量。
文|记者 林清清 通讯员 沈中 张曈
图|羊城晚报资料图