买药报销更省心，这是不少广州参保人的切身感受。自2022年广州对国谈药品实行“单独支付”以来，已有超过1274万人次受益——这些药品费用既不走普通门诊的报销额度，也不占用门诊特定病种的限额，而是按住院比例“单列单算”。今年9月1日起，这项惠民政策将进一步完善，尤其是一类门诊特定病种（如高血压、糖尿病等）患者，需要留意一项重要变化。
什么是“单独支付”？一句话看懂
简单来说，“单独支付”就是给国谈药品开了一条报销“绿色通道”。
参保人使用国家医保谈判药品（包括协议期内和已转为常规目录的谈判药、竞价药）时，这些药品的费用不挤占普通门诊或门诊特定病种的年度报销额度，而是由医保统筹基金与医院单独结算，报销比例参照住院标准执行。
对老百姓意味着什么？原本一年门诊只能报几千元的额度，不会因为用了这些药品而被“吃掉”，切实减轻了大病、慢病患者的用药负担。
哪些药能享受？目录由省里统一公布
单独支付药品的范围并非医院自行决定，而是由广东省医保局统一制定并公布。2026年版目录可通过以下网址查询：
查询入口：http://hsa.gd.gov.cn/gab/tzgg/content/mpost_4834141.html
怎么享受这个待遇？分三种情况
广州参保人可以通过以下途径享受单独支付待遇，报销待遇标准相同：
一是参保人在选定的普通门诊就医机构、专科定点医疗机构进行普通门诊就医，以及在选定的二类门诊特定病种就医机构进行二类门诊特定病种就医，开具单独支付药品处方，并享受单独支付待遇。二是享受一类门诊特定病种待遇的参保人，还可选定相应一类门诊特定病种的单独支付定点机构，在选定的单独支付定点医疗机构开具一类门诊特定病种单独支付药品处方，并享受单独支付待遇；未办理单独支付定点，或在非选定的单独支付定点医疗机构就医的，相应药品费用不能享受单独支付待遇，按原一类门诊特定病种待遇报销。
说明：参保人在上述三类机构均可享受相同的药品单独支付待遇。
一类门特患者注意：9月1日起需“定点选一家”
9月1日后，参保人在普通门诊、二类门诊特定病种就医机构的单独支付药品医保报销没有变化，但高血压等一类门诊特定病种有所调整。这是本次政策调整的核心变化，直接关系到您的钱包。
比如说，张阿姨患有高血压，以往在A医院和B医院都能开高血压门特药。9月1日之后，她需要在A、B两家医院中选择1家，作为自己高血压门特的“单独支付定点机构”。
-在选定的这家医院开高血压单独支付药品：享受单独支付待遇（按住院比例报销，不占用高血压门特的年度额度）
-在没选定的另一家医院单独支付药品：只能按普通高血压门特待遇报销（相关费用计入门特年度额度）
一句话总结：一类门特患者，想享受国谈药的“单独支付”优惠，必须认准一家医院。
广州医保部门提醒正在享受一类门诊特定病种待遇的参保人：按定点医疗机构指引选定一类门诊特定病种单独支付定点机构，合法合规享受正常医保待遇。同时，请参保人根据病情合理就医、按需购药，切勿超量开药、囤积药品，严禁倒卖医保“回流药”等违规行为。
文|记者 陈辉 通讯员 穗医保
图|广州市医保局官方公众号